必须造影才能看出做什么治疗吗

男 | 66岁悬赏2个健康币 2018-12-26 13:54:11 3人回复来自

健康咨询描述：你好医生，必须造影才能看出做什么治疗吗？造影的话必须马上做支架或者搭桥吗？吃药的话可行吗？会出现什么症状吗

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吴胜岩四平市第一人民医院副主任医师擅长: 食管癌,气胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常见疾病的诊断帮助网友：1817

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2018-12-26 14:01:28 我要投诉

是的，必须行冠状动脉造影检查才可以决定如何治疗，冠状动脉增强CT不是判断冠状动脉病变的金标准，现在问这个问题的时候表明应该病情比较稳定，有可能已经形成侧枝循环，前降支是冠状动脉的一个比较主要的分支，做完检查表明100%堵塞，建议行搭桥手术，不建议支架治疗，血管已经完全闭塞，吃药是没有用的

2018-12-26 14:13 匿名追问

医生，现在病人没有反应，只是没有很大的力气，为什么堵塞这么多没有感觉呢，还有假如不做搭桥手术，会有什么后果呢

2018-12-26 14:21医生回答：

最终决定怎么治疗还是需要依靠冠状动脉造影来决定。假如前降支是100%堵塞，即使侧枝循环建立也会明显影响心肌供血的，进而影响心脏泵血，这是冠状动脉搭桥其中的一个适应症

赵勤大连市友谊医院副主任医师擅长: 乳腺癌,乳腺增生,急性乳腺炎,甲状腺癌,甲状腺囊肿帮助网友：67652

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2018-12-26 14:13:03 我要投诉

您好首先您这些是非钙化的斑块导致的阻塞和狭窄做支架成功率还是比较高的毕竟开胸搭桥手术创伤比较大从治疗原则来看建议您先尝试支架如果失败再做搭桥手术至于成功率每个手术都有风险都不能保证百分百成功您这个保守治疗肯定是不行的吃药也不会有好的效果

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邢国华医师擅长: 二型糖尿病,原发性高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病帮助网友：1065

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2018-12-26 14:03:23 我要投诉

      病情分析：
      您好！根据您的描述考虑是高脂血症冠脉斑块堵塞血管，影响心脏血液循环。
      指导意见：
      因为堵塞严重建议您做冠脉造影确诊血管堵塞情况，顺便放支架，如果导丝能通过支架就能成功介入，如果堵塞严重导丝不能通过就开胸搭桥。这样说可以马上结局心肌缺血。是目前有效的方法。

      以上是对“必须造影才能看出做什么治疗吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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