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曾患肺栓塞长期服华法林

男 | 69岁 悬赏2个健康币 2018-12-29 09:32:58 5人回复 来自

健康咨询描述: 曾患肺栓塞长期服华法林,现腰椎间盘膨出並至椎管狭窄压迫神经使双腿痛疼行动困难需手术治疗,在实施微创手术中医生应有何预案?

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李建军
李建军 宁城县中医蒙医医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,肩周炎,关节 帮助网友:11265
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2018-12-29 09:43:39 我要投诉

      你好,非常荣幸为你解答问题。早期停药,术前应该化验凝血情况,化验血小板情况。应该将凝血机制调至正常。术中备血,准备凝血药物。

2018-12-29 09:51 ask88958108ns 追问

验血的结果国际标准值在1.15,在正常人的范围之内但术中出现出血量大而放弃手术。在上情况下有何方案可使手术继续进行?

2018-12-29 09:55医生回答:

术中出血渗血,一般需要停止手术,否则有使命危险。应该均衡利弊,此时不能强求手术。

张迁
张迁 邹平市中医院   主治医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨颈骨折,腰椎骨折,骨质疏松,腰椎 帮助网友:16970
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2018-12-29 09:41:53 我要投诉

      合并肺栓塞、平时口服抗凝药的患者进行手术的话,手术风险比平常人要高一些。在进行手术之前应当停用抗凝药一段时间。术中应当控制好血压,避免过多的出血。
      

黄战武
黄战武 三级心理咨询师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,肩周炎等颈肩腰腿痛以及小儿脑 帮助网友:9554称赞:1
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2018-12-29 09:42:42 我要投诉

      病情分析:
      目前来说的话,如果存在有比较明显的功能障碍问题,需要手术处理。
      指导意见:
      具体的情况要结合本身疾病的严重程度,以及其他身体基础问题来进行决定的。
      
      以上是对“曾患肺栓塞长期服华法林”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2018-12-29 09:51:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况考虑是腰椎间盘膨出合并椎骨狭窄导致的双腿疼痛。
      指导意见:
      建议你近期注意不要久坐,可以去先选择射频消融微创治疗,如果效果不好再考虑手术治疗。
      

王正山
王正山 黑龙江省八五四农场医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折手术,手术后的功能锻炼,肌腱损伤及手术,半 帮助网友:15772称赞:1
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2018-12-29 09:54:50 我要投诉

      你好,通过你的叙述,现在是不是要做微创手术啊,首先手术这个华法林需要停止吃一段时间才能手术啊,建议做微创椎间空间镜手术吧。
      

疾病百科| 肺栓塞(别名:肺动脉栓塞)

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:急性呼吸困难、肺栓塞、发绀、胸痛、心肺栓[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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如何诊断肺栓塞 如何确诊肺栓塞 肺栓塞能用利伐沙班 肺栓塞预防方法
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