孩子13岁，女孩，从小手掌

      您好，很高兴为您解疑答惑。根据您的描述，结合图片，初步考虑掌趾角化病。指导意见
      ★.丁酸氢化可的松软膏外用，一日2次。
      ★.中药苦参30黃柏30白藓皮30金银花30野菊花30甘草10煎水洗，一日一次
      

      指导意见：
      您好，这种疾病很容易反复，很难彻底治愈。要注意保持局部清洁卫生，避免瘙抓，不要吃辛辣刺激性食物，可以到当地皮肤病医院就诊，氟轻松软膏外涂治疗。
      

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述，掌跖角化症的最大特点是在手掌、足跖对称性、弥漫性角化、肥厚，多数从婴儿开始发病，由于皮肤角化肥厚，而呈淡黄色。一般患者常同时伴发多汗症。由于角化、肥厚，冬季容易发生皲裂，最严重一型为残毁性掌跖角化症。因为严重角化、肥厚和增殖，致使足部发生畸形而致残。掌跖角化病的患者可以伴有指（趾）甲表面凹凸不平，缺乏光泽，甚或伴有其他先天畸形。
      指导意见：
      1．以局部治疗为主，外搽角质溶解剂，如5％—10％硫磺水杨酸软膏、15％尿素脂或0．1％维甲酸软膏等。2．全身治疗：首选阿维a酯，开始治疗量为30mg，每日1次或0．6mg／(kg·d)饭前口服，并调整剂量以达到满意疗效而副作用小，维持1年，维持量范围为隔日l0mg到每日35rug，副作用有皮肤粘膜干燥、瘙痒、脱发。13—顺维甲酸0．5—1．0mg／(kg．d)，分2—3次口服，有皮肤粘膜干燥、胃肠道反应、血脂增加、致畸等副作用。vita5万Ⅲ，每日3次口服。3．严重者可考虑外科整形手术。
      
      以上是对“孩子13岁，女孩，从小手掌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！