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宝宝出生颅内出血导致脑积水~目前3个月已经稳定~有

男 | 3岁 2018-12-30 16:03:14 3人回复 来自

健康咨询描述: 宝宝出生颅内出血导致脑积水~目前3个月已经稳定~有说手术~有说观察~请问脑积水属于交通还是梗塞型~是不是只有脑室腹腔分流术效果最好~这个手术大概需要多长时间?头部管子也是放在皮下的吗?头部几个伤口!


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刘玥
刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,胰腺炎。 帮助网友:13813
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2018-12-30 17:44:39 我要投诉

      小儿有过脑积水和脑出血的病史,虽然病情在恢复中,还是应该定期去复查,以明确大脑受损的情况。
      小儿有过脑积水和脑出血的病史,虽然病情在恢复中,还是应该定期去复查,以明确大脑受损的情况,并根据具体情况结果制定下一步康复训练方案。
      

王光义
王光义 郓城县人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑外伤,脑疝,颅脑损伤,脑肿瘤,头颅血肿, 帮助网友:17817称赞:20
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2018-12-30 22:44:48 我要投诉

      根据你提供的信息资料分析,你说的这个情况我考虑应该是属于单纯脑积水的情况。这个情况需要首先看这个脑积水属于梗阻性脑积水还是交通性脑积水?然后再对症处理。脑室腹腔分流术在头部只有一个刀口。手术时间大概需要一个小时吧

2018-12-31 21:43 ask87996806bw 追问

谢谢您一直以来的关心!有的医生说是梗塞性有的说是交通性~有的说可以观察~有的说过完元旦去手术!真的很担心!希望孩子早点康复!过完元旦要去大医院看看~

2018-12-31 21:45医生回答:

嗯嗯好的~应该属于不全梗阻性脑积水

2018-12-31 22:15 ask87996806bw 追问

那我们可以选择不带管的手术吗?

2018-12-31 22:16医生回答:

可以~~首先需要看如何比较合适?

2018-12-31 22:17 ask87996806bw 追问

好的~谢谢您!过完元旦我们再去看看!

2018-12-31 22:20医生回答:

嗯嗯好的~~真诚希望宝宝顺利康复

2019-01-03 19:53 ask87996806bw 追问

您好~请问我家孩子是梗堵性脑积水对吗?为什么当地医生说交通性的?还让做分流手术……

2019-01-04 04:08医生回答:

从图片上显示看脑室扩张,不会是完全梗阻性脑积水,如果脑室扩张是逐渐增大的,就是不全梗阻脑积水,如果一直不变,就是交通性脑积水

2019-01-04 11:32 ask87996806bw 追问

目前已经3个月了~没有变化!意思就是交通性脑积水~交通性脑积水就必须要做带管子手术是吗?

2019-01-04 21:01医生回答:

如果脑室的宽度一直不变,可以考虑暂时观察保守治疗,暂时不用手术。应该是属于交通性脑积水

高玉芝
高玉芝 胶州爱康心理医院   主管护师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗塞,原发性肺动脉高压,急 帮助网友:537
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2018-12-30 17:48:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!脑出血引起的脑积水首先要治疗脑出血,如果脑出血治疗好后,出现的脑积水,看CT还是要行手术治疗,如脑脊液分流术,(多用脑室—腹腔分流术)
      指导意见:
      如果行脑室腹腔分流术,头部切一个小口把分流管放入侧脑室,另一端经皮下放到腹膜下。近些年随着神经内镜在临床上使用,,可三脑室低造瘘术,这个创伤小。具体情况还需要到三级甲等医院检查决定。希望我的回答能给你帮助!
      以上是对“宝宝出生颅内出血导致脑积水~目前3个月已经稳定~有”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-30 17:56 ask87996806bw 追问

谢谢您的关心!想问下头部有个切口我知道~头部的管子也是通过皮下走下来的~还是也要切开皮肤的呢?

2018-12-30 23:42医生回答:

你好!不用切开皮肤,头部切口放入脑室再由头皮下——耳后皮下——到胸部剑突下到腹膜下,分流管都是在皮下走,脑脊液由腹膜吸收。

2018-12-31 21:39 ask87996806bw 追问

谢谢您的回复~感觉手术好残忍啊!心疼……这么小要受这么大的罪……希望一切顺利!

2018-12-31 21:50医生回答:

你好!宝宝这么小就需要经历手术,确实好心疼!这个手术如果是成人,在神经外科是一个非常普通的手术,技术也很成熟了,就因为宝宝太小了,所以确实有些纠结!

2018-12-31 22:16 ask87996806bw 追问

你好我们这属于哪种脑积水呢?

2018-12-31 22:23医生回答:

你好!因为有脑出血的因素,所以考虑不完全梗阻性脑积水。

2018-12-31 22:27 ask87996806bw 追问

请问哪种手术比较合适呢?

2018-12-31 22:43医生回答:

你好!梗阻性脑积水和交通性脑积水均可以分流术治疗(多用脑室——腹腔分流术),但是如果能够使用神经内镜手术梗阻性脑积水患者,则多建议神经内镜手术治疗,因为神经内镜手术创伤小,感染的几率低。还请到大的公立医院就诊,根据具体情况,商讨一个最适合宝宝的治疗方法。

2018-12-31 22:52 ask87996806bw 追问

好的~谢谢您的关心

2018-12-31 22:55医生回答:

祝宝宝早日康复!一生平安!

疾病百科| 脑积水

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