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右肺上页磨玻璃密度结节影0

男 | 41岁 2018-12-30 17:06:45 2人回复 来自

健康咨询描述: 右肺上页磨玻璃密度结节影0.9厘米,派特显示代谢活性未见增高,考虑早期周围性肺癌。但是腰5椎体中份水平骶前系膜结节影,0.6*0.9派特显示放射性摄取增高,SUVmax值为4.2这是转移还是什么,谢谢。

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王靖
王靖 枣庄市肿瘤医院   三级检验师 擅长: 对脑瘤、肺癌、食管癌、肝癌、肾癌、鼻咽癌及妇科肿瘤 帮助网友:2483
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2018-12-30 17:12:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,肺部结节影,考虑是周围型肺癌。
      指导意见:
      PET-CT的SUV值正常为低于2,大于2.5多考虑肿瘤的可能性,所以这样有转移的可能性。希望我的回答能帮到你。

2018-12-30 17:15 ask85372116o0 追问

这样还能在做手术吗?射线对肺那里没反应,就对椎体这里有反应要是肺那里不是恶性,这个椎体显示肿瘤会是什么

2018-12-30 17:20医生回答:

你好,如果确诊是转移了,一般不建议手术。派特也是检查方法,不能确诊。确诊还是需要病理。肺部不是恶性,骶前也考虑恶性肿瘤。建议你请专家会诊,你的情况比较复杂。

2018-12-30 17:26 ask85372116o0 追问

腰5椎体派特说淋巴结反应性增生,要是肺结节早期也会转移吗?从二月一直观察到现在今年都做了四次片子了

2018-12-30 17:42医生回答:

你好,不知道尼复查这么多次有没有变化?影像学检查只是辅助,不能确诊,单从数值也不能确定性质,就像癌呸抗原增高不一定是癌症一样。需要结合其它检查综合判断。

2018-12-30 17:46 ask85372116o0 追问

磨玻璃肺结节从0.6长到0.9今年二月发现到现在0.9厘米了,肯定是长了。十个月了吧

2018-12-30 17:48医生回答:

你好,那就是长了,建议胸腔镜手术切除。

2018-12-30 17:53 ask85372116o0 追问

但是腰5椎体又有那个结节影,就是不知道是什么意思,派特说是淋巴结反应性增生,我就是不明白反应性增生是什么意思

2018-12-30 17:56医生回答:

你好,反应性增生不是恶性,这个是好事。

2018-12-30 18:04 ask85372116o0 追问

就是想明白才知道治疗那里,腰5椎体那个,派特最后给的结论是淋巴结反应性增生,但是他那个值又达到了SUVmax4.2这么高就有点看不懂了,是医生们,为了给患者减轻压力,不想给患者明示是恶性吗?

2018-12-30 18:06医生回答:

你好,我给你说了,影响检查不能确诊,有时值高不一定就是恶性,要结合图片特征,比如甲胎蛋白高,有的是肝癌,有的就不是肝癌。派特ct可能也是考虑不是恶性,但是确诊还是需要病理学检查。医生不会给患者减轻压力而乱写报告。

丰育来
丰育来 连云港市中医院   副主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,胰腺癌,前列腺癌,卵巢癌 帮助网友:133
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2018-12-30 17:26:11 我要投诉

      您好,这个pet来看,考虑肺癌骨转移可能性大,SUV值是PET诊断疾病的一个衡量指标,一般大于3就考虑恶性,所以,目前诊断考虑肺癌骨转移,建议先做肺部结节穿刺活检,确定病理诊后,可以选择手术或者化疗的方法

2018-12-30 17:27 ask85372116o0 追问

腰5椎体派特说淋巴结反应性增生,要是肺结节早期也会转移吗?从二月一直观察到现在今年都做了四次片子了,淋巴结反应性增生是什么意思

2018-12-30 22:50医生回答:

您好,即使是早期微浸润癌也有可能出现远处转移,虽然这种现象比较少见,但不是没有。右上肺从部位特点来说,大于八毫米的结节,大多数是肺癌背景。所以需要特别重视,比较容易接受的就是穿刺活检

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