健康咨询描述: 孩子十二岁,五月份发现孩子弯腰受限,上医院做核磁检查,骶髂关节检查,怀疑强直脊髓炎,在哈一大,长春医院做HB27检查成阴性,之后又上北京多家医院检查,说症状不像,在北京中日友好医院做了HB27基因排序检测成阴性,现在孩子又腰痛,又做了核磁检查说腰间盘4-5节突出椎管狭窄受压,现在还眼睛还有点红,腰酸痛,我就是想问强直脊髓炎的可能性大吗?
你好,强直性脊柱炎在早期往往诊断比较困难,能及时得到确诊者不多。强直性脊柱炎的诊断,国际上虽有不同的强直性脊柱炎的分类或诊断标准可供使用,但至今为止,仍然没有一个令人满意,目前临床上应用较为广泛的有:1961年罗马标准、1966年纽约标准和1984年改良纽约标准。一、罗马标准:一临床指标1.下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。2.胸部疼痛和僵硬。3.下腰活动受限。4.胸廓运动受限。5.有虹膜睫状体炎病史或后遗症。二X线指标双侧骶髂关节典型改变应排除双侧骨性关节炎。三明确强直性脊柱炎1.双侧骶髂关节炎3~4级,加至少1项临床指标。2.至少4项临床指标。二、纽约标准:一临床指标1.腰椎前屈、后伸、侧弯三个方向活动受限。2.腰背疼痛病史或者目前有腰背疼痛症状。3.第4肋间隙胸廓活动度小于2.5cm。二x线骶髂关节炎分级0级:正常。1级:可疑改变。2级:轻度骶髂关节炎,可见局限性侵蚀、硬化,但关节间隙没有改变。3级:明显异常,为中度骶髂关节炎,伴有以下1项或1项以上改变:侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄或部分强直。4级:严重异常,骶髂关节完全融合。三肯定强直性脊柱炎1.双侧3—4级骶髂关节炎,加至少1项临床指标。2.单侧3~4级或双侧2级骶髂关节炎,加上临床指标第l项或第2项加第3项。四可疑强直性脊柱炎双侧3—4级骶髂关节炎不伴有临床指标。三、改良纽约标准:一临床表现1.腰痛、僵硬在3个月以上,活动后症状改善,休息无改善。2.腰椎屈曲、侧弯活动受限。3.胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人群。二放射学标准双侧骶髂关节炎大于或等于2级或单侧骶髂关节炎3.4级。三肯定强直性脊柱炎符合放射学标准和1项以上临床诊断标准。四可能强直性脊柱炎1.符合3项临床标准。2.符合放射学标准而不具备临床标准。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线