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12月10号开始头疼

女 | 65岁 悬赏2个健康币 2018-12-31 21:29:40 7人回复 来自

健康咨询描述: 12月10号开始头疼,12月14号突然不会说话,不会动,一次两分钟左右,一天发病3次,去医院做了CT,颈动脉彩超,没有发现脑梗病灶,住院8天出院,还是身上无力,偶尔会眩晕,请问该怎么治疗,怎么预防发展成脑梗。


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朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-12-31 21:40:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传患者本人的出院诊断书来看,现在主要考虑诊断就是短暂性脑缺血发作(TIA),再有就是腔隙性脑梗塞,高血压,冠心病。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,短暂性脑缺血发作是脑梗塞再次发作的一个重要的危险信号,虽然这次住院之后没有发现有新发的脑梗塞病灶,是患者出院之后必须保证血压,血糖,血脂稳定性,然后心态平和,患者可以长期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治疗,也可以起到预防血栓的作用,一年复查一次头部CT检查就可以。

2019-01-01 09:56 ask850194979q 追问

您好,感谢您的耐心大幅,我妈现在还是感觉有时候头晕,就像坐在车上有急刹车那种感觉,这个还和脑血管有关系不,我们有必要进一步做个核磁共振检查一下呢?

2019-01-01 09:59医生回答:

好的好的,不用客气,暂时最近一周时间,先关注一下你母亲的血压稳定就可以,只要你母亲最近一段时间不突然间出现,言语不清,肢体活动不灵的症状的话,这个没有什么大事,给你母亲长期口服拜阿司匹林,每日一次一次一片就可以,就是起到一个抗血小板聚集的作用,但是不排除你母亲有没有脑供血不足的疾病?两周之后可以带你母亲去神经内科查一个脑彩超就行,如果你母亲最近2到3周时间之内没有什么突发症状的话,没有必要再做核磁检查了。

2019-01-01 15:32 ask850194979q 追问

好的好的,太感谢您专业的指导了,我们最近很紧张害怕,生怕发展成严重的脑梗了,我妈在服用阿司匹林呢,她偶尔就是会感觉头晕,没有再出现不会说话,不会动的情况,一般得过短暂性脑缺血的一定会发展成脑梗吗?

2019-01-01 15:37医生回答:

好的,不客气的,短暂性脑缺血发作这个疾病只能说有可能是脑血栓形成的前期,但是也有一部分患者就会恢复正常的,这个时间大概是两周时间左右,你母亲两周之后,如果一切正常的话,这就没什么事,注意保持血压稳定就可以了,祝你母亲新年快乐,身体健康,也希望我的回答你能满意并采纳?

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:53698称赞:166
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2020-09-13 07:20:30 我要投诉

      未看到颈部血管及颅内血管的情况,但就阵发性症状而言,以及结合CT报告,考虑短暂性脑缺血发作TIA,比例上大约三分之一的患者不再发作,三分之一的患者仍会频繁发作,三分之一的患者发展为急性脑梗,具体到个人,这种发作情况主要还是取决于颅内外血管的狭窄及斑块稳定性程度,所以需要查清楚颅内外血管的情况,而血管的动脉粥样硬化及斑块不是短时间内可以稳定的,急性期以住院抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化治疗稳定,若病情稳定后还需要长期服药控制病情,待动脉粥样硬化及其斑块稳定下来,风险有望降低。
      

刘春华
刘春华 滨州市沾化区富国街道社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 癫痫,脑血栓,脑出血,偏头痛,帕金森综合征,脑炎, 帮助网友:1485
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2020-09-13 07:16:26 我要投诉

      你好,我仔细的看了你的描述,也看了你的单子,你这种情况是短暂性脑缺血发作,发作了三次,应当按脑梗死去治疗,你有高血压病,平常吃什么药?这种情况要做好脑血管病的长期预防工作,建议吃阿司匹林。
      
      以上是对“12月10号开始头疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

潘丽荣
潘丽荣 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 胃炎,胃溃疡,肺炎上呼吸道感染,抑郁症的护理 帮助网友:9392
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2018-12-31 21:39:39 我要投诉

      你好,全面检查,查查心脑血管,如有高血压病史,按时服用降压药,建议:平时在生活中要多加注意,要戒烟戒酒,要多吃清淡的食物,少吃油腻的东西,多吃蔬菜、水果,每天要有适量的户外运动。
      

王培全
王培全 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 肺炎,肺气肿,肺心病,消化不良,肠胃炎,脑梗塞,脑 帮助网友:24668称赞:28
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2018-12-31 21:38:49 我要投诉

      病情分析:
      目前患者的情况和短暂性脑缺血发作是有关系的,本病的发生和脑动脉粥样硬化及血脂异常刺激有关,主要症状就会有患者当前的情况存在的
      指导意见:
      目前建议可以通过口服瑞舒伐他汀钙片配合阿司匹林及尼莫地平片来进行治疗就可以的,平常在生活上需要饮食清淡,辛辣刺激及油大的东西注意不要吃,平常不要吃动物的内脏,还需要多饮水,通过饮水来稀释血液,以避免发生脑梗塞
      

赵利军
赵利军 医师 擅长: 擅长中西医治疗肠胃疾病,慢性胃炎、浅表性胃炎,食管 帮助网友:9395称赞:1
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2018-12-31 21:41:17 我要投诉

      病情分析:
      按你上面说的情况,结合图片可以看出,有陈旧性脑梗塞
      指导意见:
      目前症状初步考虑还是有梗塞的可能,平时要注意合理饮食,饮食宜清淡,低盐低脂饮食,需遵医嘱服用活血化瘀类药物调理
      

张峰
张峰 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,高脂血症,冠心病,气管炎, 帮助网友:5516称赞:1
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2018-12-31 21:45:11

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,考虑这是短暂性脑缺血发作所引起的。
      指导意见:
      建议首先服用阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷片抗血小板聚集,再服用些改善脑循环、脑供血的药物如脑心通胶囊、血栓通胶囊或者银杏叶滴丸等。平时控制好血压、血糖、血脂,饮食要低盐低脂饮食,避免熬夜、过度劳累、情绪激动等。
      
      以上是对“12月10号开始头疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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