总想大便，但有时便不出

      根据你所叙述的情况，考虑痔疮的可能性比较大。建议去当地医院肛肠外科就诊，平时要避免辛辣刺激食物，戒酒，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，可以局部外用马应龙痔疮膏，口服槐角丸治疗，必要时考虑手术。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，有便意排便困难，或细扁等，可能是有肠炎？一般情况下癌症会有带血或粘液，或伴有大便次数多等！
      指导意见：
      肛门口突出黑色的肉疙瘩，有两种情况，一是痔疮？一是肠息肉？如果是颜色很黑的，建议你尽快去正规医院的肛肠科检查一下，必要时做病理检查！排除黑色素瘤？
      

      根据你自己描述的情况来看，你很可能是患有痔疮，但是不能够完全排除肿瘤的可能，所以建议你去正规医院就诊，经过检查一般是可以得到明确诊断的。
      
      以上是对“总想大便，但有时便不出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答这个问题，根据你的描述这样的情况多久了。
      指导意见：
      你好，建议你先从改善饮食开始，多吃含有纤维素的蔬菜，多喝水，补充益生菌，也可以做个肠镜看看，这样比较放心。观察身体有没有别的变化，如消瘦。