健康咨询描述:
女,29岁
最近总觉得近似于阑尾那个位置有些痛,有点像岔气儿的感觉,到医院查了一下妇科,首先妇科炎症排除了。
请问,1、阑尾到底在哪?
2、阑尾炎的症状是什么?
3、要查是不是阑尾炎需要抽血吗?
症状主要表现为腹部疼痛,胃肠道反应和全身反应。1.腹痛:迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在,不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的帮助。(2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。(3)闭孔肌征:阳性表示阑尾位置较低,炎症波及到闭孔内肌的结果:腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,而后逐渐加重。2.胃肠道的反应:恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。3.全身反应:病程中发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。检查1.血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高。尿中可出现少量红细胞和白细胞。大便中也可发现血细胞。2.X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的。3.腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口。搜狐健康频道
我来逐一回答您的问题:一、阑尾的位置位于盲肠的末端,绝大多数位于右下腹,也存在个体差异。二、阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛。先从中上腹部开始,到脐周最后固定于右下腹。三、怀疑阑尾炎时很重要的一项辅助检查时进行血常规检查。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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