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患者76岁,心脏主动脉血栓

男 | 76岁 悬赏10个健康币 2019-01-03 10:24:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者76岁,心脏主动脉血栓,现在医生建议安装心脏支架。但是安装后肾衰竭加速严重!本着对爷爷的孝道请问该选择那些好??患者本来有严重的肾病

医生回复区

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2019-01-04 12:13:08 我要投诉

      你好。你爷爷现在心脏动脉有血栓性,如果不能适应支架植入可以保守治疗,服用溶栓抗凝药物。肾功能衰竭严重的情况下,对生命都有一定影响的。
      

宋淑华
宋淑华 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 胃溃疡,胆囊炎,肠炎,胃炎,肺炎,肺结核,慢性肝炎 帮助网友:5676
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2019-01-03 11:45:06 我要投诉

      您好,从您描述的情况来看,老年人的器官老化及患有多种慢性疾病,建议您带老人去医院就诊,做相关检查,医生根据具体情况选择治疗方案,祝老人家好心情。
      

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2019-01-03 11:33:31 我要投诉

      病人具体是什么?肾病多少年了?目前肌酐尿素氮是什么水平?病人之前是怎么治疗肾病的?如果肾衰竭比较严重,那么考虑要进行血液透析。
      以上是对“患者76岁,心脏主动脉血栓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-03 12:25 ask84466876q8 追问

是31号晚上突然感觉心跳加速严重!送到市中心医院做了B超和CT之后,分析为心脏主动脉血栓,导致心更!因为老人76岁,之前有严重肾衰竭!医生给了选择方案装支架,但是装支架会加速肾肾衰竭,后面要做长期透析,老人身体可能承受不了。不装直接心更这个就是突发病了,有没有药物缓解?现在我们作为家属很难决策!请给出专业指导意见!

2019-01-03 13:42医生回答:

急性心肌梗塞的病人,除了介入治疗,在时间窗内,还可以考虑溶栓治疗,不过也有一定风险。

2019-01-03 22:48 ask84466876q8 追问

现在医生建议不搞支架,但是溶栓可以嘛?时间窗口是啥?请问你有什么好的意见,这个意见不承担任何责任!

2019-01-03 23:30医生回答:

一般来说,溶栓的时间窗在六个小时以内。超过这个时间,溶栓的效果就不是很理想。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-01-04 12:01:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,现在患者这种情况下,如果已经进行完,心脏支架植入术的话,患者这种情况应该是出现了急性肾衰竭。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下可以直接选择进行血液透析治疗急性肾衰,那这个就是由于患者原来的肾功能就非常不好进行心脏支架植入术,可能是一个诱因,但是患者急性心肌梗死的情况下,心脏支架植入术确实是一个最佳的治疗办法,现在先进行血液透析吧,然后密切观察老人的病情变化就可以。
      

疾病百科| 肾病

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