有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 强直炎有什么比较系统的治疗办法?

强直炎有什么比较系统的治疗办法?

男 | 34岁 2019-01-03 11:43:58 6人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好,治疗强直性脊柱炎有一年多了,一开始的时候是吃医院的药,后来没有效果,就吃了中药,现在感觉没什么用,有其他办法吗?

想得到怎样的帮助:强直炎有什么比较系统的治疗办法?

医生回复区

吴文娟
吴文娟 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 重症肺炎,重症哮喘,慢性阻塞性肺病,心血管系统的急 帮助网友:9097
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2019-01-03 15:39:08 我要投诉

      你好强直性脊柱炎一般主要是骶髂关节疼痛,腰部僵直为主要症状的疾病。血液学检查B27阳性。病因尚不明确,是自身免疫性疾病。治疗主要是抗炎止痛,控制免疫应答为主,中药熏蒸理疗也会有一定帮助。
      

刘国栋
刘国栋 威海市中医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑外伤,高血压,胃肠肿瘤 帮助网友:2891称赞:1
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2019-01-03 15:30:29 我要投诉

      强直性脊柱炎的治疗主要在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      

李荣
李荣 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长普外科,像乳腺,甲状腺,胃肠等 帮助网友:428
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2019-01-03 15:33:31 我要投诉

      你好,直性脊柱炎就目前还没有根治方法,主要是控制发展,缓解症状,西医明确主要是活动期给与激素治疗,做加上消炎止痛对症治疗,中医治疗效果也可以,疗程相对较长。
      
      以上是对“强直炎有什么比较系统的治疗办法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中医院   主治医师 擅长: 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎间盘突出症,颈椎病, 帮助网友:12724称赞:1
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2019-01-03 15:35:31 我要投诉

      你好,这是有关强直性脊柱炎治疗问题,这是一种免疫性疾病,很难治愈,只能控制,建议可以长期服用一定消炎止痛及柳氮磺嘧啶治疗,希望对你有所帮助
      

丁元霞
丁元霞 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 擅长: 急性肠梗阻,胃十二指肠溃疡,胆囊炎,胆结石,消化不 帮助网友:563
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2019-01-03 15:42:53 我要投诉

      您好,建议您到医院免疫风湿科就诊,医生根据您的病情给予系统具体的治疗方案。现在给您普及关于强直性脊柱炎的知识,希望对您有所帮助1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
      (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
      (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      5.手术治疗
      严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
      预防
      1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
      2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
      3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。
      4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
      5.在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。
      6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
      7.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。
      

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zsdoc888175150e 其他
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2019-01-03 11:44:08 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
      强直性脊柱炎是越早治疗越好,早发现早治疗的话,治疗恢复得越快,免耽误病情,保护关节脊柱。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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