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父亲患有类风湿关节炎15年

男 | 63岁 悬赏6个健康币 2019-01-04 13:06:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 父亲患有类风湿关节炎15年,18年过年查出患了肺纤维化,3月份因感冒发烧急性加重了一次,血氧最低到了40多,住院半个月抗炎治疗后出院,指脉氧只有85左右,一直在吃吡非尼同,前几天查了指脉氧只有80,但他本人无任何症状,请问医生目前他的肺部到什么程度了,为何血氧80但没有任何症状,下一步该如何治疗,买有家庭制氧机,吸氧时指脉氧可达到92左右

医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-01-04 13:10:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你说的这种情况考虑就是你父亲肺纤维化然后形成的低氧血症。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,因为老人形成肺纤维化之后必定会影响肺部的收缩舒张功能,这样的话是影响呼吸的,所以说老人的呼吸功能就非常差,这种情况下一方面给你父亲继续口服吡非尼酮片抗肺纤维化治疗,一方面你们家里边准备好家庭氧疗机,在家里面给老人间断性低流量吸氧就可以,这样的话可以维持老人的血氧含量。预防感染,家里不能有人抽烟,基本上也只能做到这些了。

2019-01-04 23:07 ask843778237s 追问

医生您好,我父亲血氧不吸氧情况下只有80左右,但他本人没有任何症状,请问这个正常吗,还有如果一个月都不吸氧会出现面部浮肿情况,请问这是因为什么,谢谢您

2019-01-05 06:07医生回答:

那是因为你父亲常年的低氧血症,自身身体已经耐受了,但是实际上长期的低氧血症会对他身体造成很大的损害,会出现心肌或者是脑组织缺氧,面部浮肿,有可能跟心功能不好,或者是肾功能不好有关?有时间的话可以给你父亲做一个心脏彩超,脑钠肽(BNP)和肾功抽血化验检查看一下,家庭氧疗机必须让你父亲每天定期吸氧2到4小时,尤其是每天晚上睡觉前,然后抗肺纤维化的药物可以继续口服,祝你父亲身体健康,也希望我的回答你能满意并采纳?

2019-01-05 08:13 ask843778237s 追问

谢谢您医生,我父亲上个月检查肝脏肾脏没有问题,但是得淋巴结肿大,心包腔有积液,这个严重吗,还有我现在每天让他吸氧最少8个小时

2019-01-05 08:16医生回答:

淋巴结肿大的,得看哪个部位的淋巴结肿大,另外是什么原因引起的淋巴结肿大?心包积液说明你父亲可能心脏功能也不好,所以抽时间给他做一个心脏彩超,抽血化验,一个脑钠肽检查,一定要看一下他心功能状态怎么样?每天吸氧八小时有点多,间断性的低流量吸氧4到6小时就可以,平时的话就让老人在家里活动就可以了,一定要预防感冒,注意这些就行。

2019-01-05 09:54 ask843778237s 追问

医生您好,请您看下他的检查报告,心包积液有什么办法治疗吗,是不是也是肺纤维化引起的

2019-01-05 10:06医生回答:

你好,老人的心包积液有可能是心功能不全引起的?治疗的话,可以直接去心内科住院做心包穿刺术治疗就可以行,少量的心包积液可以口服利尿药治疗,抽出的心包积液要做化验检查看一下,心包积液跟肺纤维化的关系不大。

2019-01-05 14:06 ask843778237s 追问

医生好,我还想问下每天吸氧多了对身体也不好吗,饮食上还需要注意什么吗

2019-01-05 14:14医生回答:

是的是的,每天吸氧太多的话,有可能还会引起氧中毒,所以说适度就可以,每天吸氧4到6小时就可以了,对你父亲来说,主要是每天晚上睡前吸氧,1到2个小时,这是最重要的。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2019-01-04 13:16:41 我要投诉

      你这种情况肯定还是要给他持续的低流量吸氧如果说他的这个血氧饱和度持续这么低的话,对于她整个身体的在这个循环还有他的这个血液的供应都是有一定问题的。

2019-01-05 15:54 ask843778237s 追问

医生您好,持续低流量吸氧是怎么定的,每天多大流量,多长时间吸氧啊

2019-01-06 13:24医生回答:

持续的低流量吸氧就是一到两升,每分钟。

mj980
mj980 药师 擅长: 糖尿病 心脏病 高血压 妇科病 类风湿 皮肤病 帮助网友:21507称赞:8
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2019-01-04 13:14:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺纤维化会影响肺正常通气功能,会有缺氧的情况。
      指导意见:
      由于疾病是逐渐进行的,可以没有明显症状,平时要低流量吸氧,药物不能缓解肺的改变
      
      以上是对“父亲患有类风湿关节炎15年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

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