停经45天，最后一次月经11月20号来的
健康咨询描述： 停经45天，最后一次月经11月20号来的，12月28号测出怀孕hcg200多宫内宫外没有孕囊，30号hcg500多孕酮36宫内宫外没有孕囊，今天下午阴超提示宫内无回声区4mmx2mm是孕囊吗？
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您好，11月20号的未次月经，28号hcg200多，30号hcg500多，hcg倍增良好，从数值来看是后期怀孕的，今天的阴超是宫内无回声区考虑是孕囊的，两周后再复查B超。
能不能排除宫外孕了？无回声区是不是说明胚胎不好？
从孕酮值来看也不低的，基本上可以排除宫外孕的，无回声区不是说胚胎不好，而是怀孕时间太短，孕囊太小了
这种情况还要等两周再复查？不是一个星期后复查吗？
没有明确的规定都可以，一周后可能还比较小，不一定看到胎心博动
做阴超的时候医生说我子宫没有明显增大，怎么回事呢？
目前孕囊比较小，继续观察就可以了。
这个无回声区确定是孕囊了吗？只是说比较小对吗
因为太小，还不能确定是否是孕囊，需要时间观察等待
如果不是孕囊的话，还有什么可能？
目前考虑孕囊的可能性大
您好，朋友欢迎咨询，一般怀孕五周也就是受孕三周就可以b超看见孕囊了，从您提供的结果来看，建考虑是孕囊。建议口服叶酸预防胎儿神经管畸形，避免接触有毒有害因素，饮食均衡，作息规律，适量活动，保持心情平稳愉快。祝您孕期顺利。
不会是宫外孕了吗？无回声是不是胚胎不好？
您好，不要担心，b超报告宫内有一个无回声区，说明宫腔内有异物，结合您怀孕事实，考虑是孕囊。不是说胚胎不好。
但是做阴超的时候医生说我子宫没有增大，是怎么回事呢？
不要担心，子宫由于受激素的影响，孕卵的着床，会慢慢的增大，一般情况下到分娩的时候，子宫增大是原来的100倍左右。因为孕周小，子宫变化不明显。
好的，我小腹有时候有些涨涨的疼，也不是特别疼，会不会流产啊？还是宫外孕？
您好，不是宫外孕，如果有阴道出血，就要警惕流产可能，建议您多休息。
好的，这样确定是宫内孕了吗？
是的，建议及时孕检，建立孕期档案。
病情分析：
你好，根据你的描述，现在宫腔内的这个无回声区有可能是孕囊。
指导意见：
平时月经规律吗？多少天来一次月经？现在这个可以再观察一周，一周后再复查一个彩超看看。如果孕囊当中出现了卵黄囊或者胎芽，说明胚胎在发育，可以继续观察，如果运动当中什么都没有那就不太乐观。
以上是对“停经45天，最后一次月经11月20号来的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我大概33天左右来一次月经或者35天。能不能排除宫外孕呢？无回声是不是胚胎不好？
也有可能是胚胎着床晚，你现在先不要着急，等过7天再复查一个彩超看一下。
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