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强直炎需要怎么检查呢?

男 | 41岁 2019-01-05 13:49:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,最近一直腰疼,铺床都累,颈椎也疼,怎么回事啊,是得了什么疾病吗,要做什么检查呢?需要怎么检查?

想得到怎样的帮助:强直炎需要怎么检查呢?

医生回复区

马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2019-01-05 16:39:51 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎可以检查HLAB27以及骶髂关节CT进行确诊,主要导致脊柱后凸畸形和股骨头坏死,可以应用益赛普延缓病情进展
      

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2019-01-05 16:44:11 我要投诉

      常用检查
      强直性脊柱炎目前越来越被大家所熟知,因为不仅有着高患病率,危害也是不容小觑。当大家出现强直性脊柱炎的症状时,一定要尽快去医院进行确诊排查,那么临床上除了对患者的症状进行分析外,还会进行哪些检查呢?
      1.实验室检查
      (1)血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)检查:两值可降低。
      (2)血沉(ESR)测定:活动期可增快。
      (3)血清C反应蛋白测定(CRP):活动期可升高。
      (4)血清碱性磷酸酶(AKP)测定:严重患者可升高。
      (5)免疫球蛋白(Ig)测定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
      (6)组织相容性抗原HLA-B27测定:90%以上阳性,故临床表现不典型时,本指标有诊断参考价值。
      (7)血清抗肺炎克雷伯杆菌抗体及粪便肺炎克雷伯杆菌检查:活动期前者可为阳性,后者检出率较高。
      2.影像学检查
      (1)X线检查:对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。
      (2)CT检查:对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
      (3)磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗。
      

武剑
武剑 唐山海港经济开发区医院   主治医师 擅长: 创伤,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,运动损伤 帮助网友:17395称赞:1
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2019-01-05 16:42:12 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎是需要做骶髂关节CT,还有颈椎腰椎的片子或者CT
      指导意见:
      同时需要抽血化验,强直性脊柱炎,特异性抗体b27无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形。口服柳氮磺胺嘧啶,双氯芬酸钠缓释片,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形
      
      以上是对“强直炎需要怎么检查呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-05 13:49:50 我要投诉

      你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等
      一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性,免疫球蛋白轻度升高,多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。
      

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