患者，男，34岁，既往有肛瘘病史
男 | 34岁 2019-01-05 14:39:03
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来自天津市
健康咨询描述： 患者，男，34岁，既往有肛瘘病史，曾手术治疗，此次主因右下腹痛伴发热1周就诊。入院前1周患者患者突发右下腹痉挛性疼痛，排气排便后可减轻，无腹泻，体热，体温未超过38℃，无畏寒、寒战。查体右下腹压痛，未触及明显包块，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音存在。血常规提示白细胞10.0×109/L，N%75.2%,HGB106g/L。请问该患者可能考虑哪些疾病并简要说明诊断依据？需要进行哪些检查？
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医生回复区
2019-01-05 16:13:30 我要投诉
你好，考虑阑尾炎，是外科门诊常见的疾病，临床表现以转移性右下腹疼痛最为常见。查体可见右下腹有固定的压痛点，部分人伴有腹膜炎体征，病因与阑尾的解剖特点有关，因为阑尾是个盲端，如果阑尾管腔阻塞会导致排空不畅，继而感染。阑尾炎通常分为急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，急性坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
2019-01-05 15:29:26 我要投诉
病情分析：
目前这种情况考虑阑尾炎的可能性比较大，需要结合医生的查体来判断。
指导意见：
如果右下腹麦氏点压痛，考虑应该是阑尾炎，因为化验结果白细胞也比较高，考虑是炎症性的疾病。
疾病百科| 肛瘘
挂号科室：肛肠科
温馨提示：
建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物。
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