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请位专业的CT师给分析这两次的CT报告

男 | 56岁 2019-01-05 16:38:31 3人回复 来自

健康咨询描述: 请位专业的CT师给分析这两次的CT报告?主要是血管瘤与肝癌的区分?感谢老师


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医生回复区

郑炎
郑炎 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈癌,子宫内膜病变,卵巢囊肿,甲状腺癌,乳腺癌, 帮助网友:1480称赞:3
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2019-01-05 17:19:57 我要投诉

      肝癌是一个恶性肿瘤,它的预后是比较差的,肝脏的血管瘤就完全不同了,大部分观众的去管瘤是海绵状血管瘤,这种一般都是良性的,手术切除之后预后很好。

2019-01-05 17:31 ask87973268zq 追问

您好大夫 您看強化表现是什么的机率大?第一张报告象不象快进快出那种?

2019-01-05 17:51医生回答:

目前看肝血管瘤的可能性大,还需要肝胆外科医生确诊。

2019-01-05 19:44 ask87973268zq 追问

您好 现在有症状,右上腹经常隐疼,胀疼腹胀,嗳气,有点恶心,我怀疑是肝恶性肿瘤,要不要到上一级医院做增強CT?

2019-01-05 19:48医生回答:

这个是需要的,高级的医院肯定各方面都会精确一些,这样也会让你更加放心。

2019-01-05 20:09 ask87973268zq 追问

郑老师您好 从查体得知肝结节高回声大小14X11毫米,过了12个月查10X8毫米,。 请问结节一年不长,有不长的癌吗?

2019-01-05 20:31医生回答:

你好,这么来看的话,恶性的可能性不大,因为已经一年了,恶性肿瘤一般生长速度偏快。不快建议去上级医院检查更加放心。

付伟
付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 医学科普及临床麻醉,疼痛诊疗,麻醉和手术术前状态评 帮助网友:24582称赞:1
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2019-01-05 17:21:04

      你好,根据你的叙述和发过来的报告单,来看患者是一个肝脏血管瘤的患者,首先血管瘤是一个良性的疾病,一般是不需要治疗的,定期复查就可以了,超过五厘米的,建议介入治疗或者手术治疗,

2019-01-05 19:59 ask87973268zq 追问

付老师你好 病人的症状很多,腹胀,嗳气半年多了,右上腹隐疼一年多,现在饭后有点恶心,。 从一七年七月查B超肝结节14X11毫米到一八年十月结节10X8毫米,说明没长, 请老师结合我的描述给看看肝癌的机率大小?

2019-01-05 20:04医生回答:

根据CT报告来看,应该是血管瘤,癌症的可能性不大。

2019-01-05 20:13 ask87973268zq 追问

如果现在查AFP正常,大小和一年前一样,能不能排除肝癌? 谢谢

2019-01-05 20:15医生回答:

应该能排除的,一年的时间会有发展的,

2019-01-07 09:20 ask87973268zq 追问

血管瘤与肝癌分不清的情况下,能做肝穿刺活检吗?血管瘤的话会不会大出血死亡?谢谢。

2019-01-07 09:41医生回答:

一般情况下是能分清的,如果穿刺的话,一定要争取专家的意见

2019-01-07 14:50 ask87973268zq 追问

感谢付老师的指导, 可是肝区间歇性的隐痛一年多了没好,会是什么原因?再查什么项目正确?我还是怀疑肝的问题。 谢谢回复。

2019-01-07 14:51医生回答:

肝脏一般疼痛不敏感的,如果疼痛,有可能是否与胆囊有关系?

2019-01-07 14:54 ask87973268zq 追问

胆查了四次了,没提到胆囊炎,

2019-01-07 14:55医生回答:

放松心态,忌辛辣,不要吃油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜,特别是绿叶的蔬菜。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-01-05 17:20:33 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你提供的两份CT诊断报告分析,考虑为肝血管瘤。
      指导意见:
      肝脏血管瘤是比较常见的良性病变,CT强化的方式一般为渐进性强化,即造影剂慢进慢出,动脉期周边强化,静脉期逐渐明显,延迟期等密度。肝癌的强化方式为快速性强化,即造影剂快进快出。动脉期明显强化,静脉期及延迟期低密度。
      以上是对“请位专业的CT师给分析这两次的CT报告”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-05 17:26 ask87973268zq 追问

邵老师您好 您看第一张报告的強化表现,是不是象快进快出那种?

2019-01-05 17:28医生回答:

第一份报告动脉期虽有增强,但延迟期仍为等密度。

2019-01-05 17:32 ask87973268zq 追问

第=张为什么5分钟后才等密度?

2019-01-05 17:38医生回答:

延迟五分钟扫描,应该考虑还是造影剂廓清较慢

2019-01-05 17:52 ask87973268zq 追问

谢谢老师 这是我同学爸,报告单没拍全,报告称血管瘤的可能。可是老人说天天右上腹胀痛,隐痛,从去年七月份到现在有17个月了,做B超四次都是大小基夲1厘米左右查AFP正常,没乙肝,甲肝,今天到同学家才告诉我,让我看报告,我说,一年多结节没有大的变化不可能是恶性的。他爸说报告是假的,血管瘤不痛。是好求助老师了。请给分析, 感谢邵老师的指导解析,谢谢。

2019-01-05 17:54医生回答:

不客气,你分析的也对,从病程上来说瘤体变化不明显,AFP正常,没有乙肝病史,结合这些更不支持肝癌。

2019-01-05 18:24 ask87973268zq 追问

感谢老师指导 您说他右上腹的胀痛,肚子胀气是能什么情况?

2019-01-05 18:26医生回答:

不客气,我看胆囊也没有问题,这个情况首先还是考虑胃肠道的情况,可以试验性对症治疗一下。

2019-01-05 18:53 ask87973268zq 追问

听老人说,胀气就痛,由起上气时痛疼明显。您考虑是什么原因大?

2019-01-05 18:55医生回答:

这个很难确定,胀气时会腹痛,排气怎么样?有没有嗳气?

疾病百科| 血管瘤

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