有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 强直炎怎么检查才能确诊?

强直炎怎么检查才能确诊?

男 | 34岁 2019-01-06 16:14:53 5人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 医生您好,血化验为B27阳性是不是强直性脊柱炎的可能,是检查过不能确诊,能确定是什么病吗?怎么检查才能确诊?

想得到怎样的帮助:强直炎怎么检查才能确诊?

医生回复区

顾建祥
顾建祥 泰安市中医医院   主治医师 擅长: 膝、髋、踝、肩、肘、腕关节疼痛,关节损伤,骨性关节 帮助网友:248
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2019-01-07 12:00:03 我要投诉

      首先x线及ct检查脊柱和骶髂关节发现变形融合,考虑为强直性脊柱炎,然后再查b27阳性,可以确诊该病。如果单纯b27阳性,不能确诊。

刘庆良
刘庆良 山东文登整骨烟台医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,创伤,拇外翻及相关畸形,骨关 帮助网友:75
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2019-01-07 11:54:07 我要投诉

      病情分析:
      你好血化验,如果b27是阳性的话,那就可以诊断是强直性脊柱炎。
      指导意见:
      强直性脊柱炎首先要化验血,其实就是在拍x光片看一下脊柱目前有没有变化。

李玉福
李玉福 石家庄市第三医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,肩周炎,颈椎病,骨折,软 帮助网友:3935
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2019-01-07 11:57:48 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎是一种主要发生在脊柱和骶髂关节,导致腰背部、胸背部、骶尾部和颈部的疼痛,以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。
      指导意见:
      第一去医院检查髋关节CT,骨盆正位片。化验血查血沉,hlab27。不能确诊,就先治疗,做理疗针灸推拿按摩
      以上是对“强直炎怎么检查才能确诊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘胜
刘胜 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:5456
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2019-01-07 12:02:43 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎的遗传与基因B27高度相关。B27等潜在致病基因可以从父母遗传给后代,表面这种疾病是有一定的遗传性,但是并不代表在强直性脊柱炎的家族人群中每个人都会患病,强直性脊柱炎是多因素导致的,遗传只是一方面,还有诸如环境、感染等因素诱发。
      指导意见:
      强制性脊柱炎不是通过b27阳性就确诊的,目前尚有其他疾病,如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病等,它们的HLA-B27抗原也会呈阳性反应。对于强直性脊柱炎的诊断要从家族史,临床症状,发病时间,化验可以完善血沉,免疫球蛋白去辅助检查,同时可以完善x线,腰椎核磁共振,SPECT,但是最准确还是后两种

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-06 16:15:04 我要投诉

      你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等
      一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性,免疫球蛋白轻度升高,多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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