健康咨询描述: 本人孕妇,已经怀孕15周了,在三个月时发现甲状腺指标变化,两次甲状腺单请医生看看,第一张是2018年12月的,第二张是2019年1月的
妊娠甲亢一般有两种情况,一种是妊娠一过性甲亢,一种是毒性弥漫性甲状腺肿。妊娠一过性甲亢是绒毛膜促性腺激素过高刺激甲状腺分泌较多甲状腺素造成的,这种甲亢一般较轻。另一种是普通甲亢,就是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢,也叫格雷夫斯病。另外还有较少见的情况,如甲状腺炎造成的破坏性甲状腺毒症。你的情况是甲亢较重,考虑毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢可能性较大,建议查一下甲状腺彩超,TRAB,TGAB,TPOAB这些指标。如果甲状腺彩超见血流丰富有火海征,而且TRAB等指标升高可以确诊是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢,需要抗甲亢药物治疗。建议去正规大医院内分泌科和妇产科就诊,系统检查治疗。
检查了促甲状腺受体抗体是在范围内的
你的甲状腺素指标确实升高太多,不像妊娠一过性甲亢,个别毒性弥漫性甲状腺肿的TRAB可以不升高,建议查一下甲状腺彩超看甲状腺血流的情况,一般妊娠一过性甲亢甲状腺素在14周到18周会逐渐恢复正常,你15周仍然明显升高,这种情况还是更像毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢,不像妊娠一过性甲亢,建议在医生指导下应用抗甲亢药物治疗,一般是丙基硫氧嘧啶。供参考
病情分析:
你好,根据你所描述的大概的情况,以及报告单的情况,考虑应该是甲亢的可能。
指导意见:
第一点首先放松心情,不用过于的紧张,保持乐观的心态,这样会利于胎儿的正常发育,第二点要积极的去正规的医院规律的服用抗甲状腺素的药物如丙硫氧嘧啶
从化验单来看,还是一个甲状腺功能亢进症的状态,需要你提供病史,用的什么药物治疗方案,还需要进一步检查,比如甲状腺相关抗体水平,比如甲状腺超声。
以上是对“本人孕妇,已经怀孕15周了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述,目前这两个指标变化不大,可能存在甲亢。
指导意见:
建议你积极配合医生治疗,注意观察病情变化,饮食合理,荤素搭配,不吃辛辣刺激性食物,多喝点白开水,定期复查。
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