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医生我是12月23日在医院检查出宫外孕的当时hcg

女 | 36岁 悬赏2个健康币 2019-01-14 10:53:54 4人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 医生你好!我是12月23日在医院检查出宫外孕的当时hcg1000,腹部b超显示左侧紧贴卵巢有个包块大小31×28mm,当时血比月经量少一些。过了一天25号去另一个医院做检查hcg758,也做了腹部b超大小31×36×35,医生让我住院挂了止血消炎的药水,商量治疗方案,我选择的是保守治疗,27号打了杀胚针,两天后hcg为685,又过了两天又降到了350,接着是105,做了阴道b超显示比腹部要大一些48×38×57,到了1月5号又去验血hcg降到48,阴道b超显示大小和上回差不多,医生建议我可以回家观察定期每周复查,1月12号去复查hcg降到10.8阴道b超显示包块大小如下图,是47×29×37,又显示紧贴可见一个无回声区大小31×19×18提示附件液性回声输卵管积水可能,因为之前b超没有查到过有这个输卵管积水的,打电话给医生医生说是输卵管有炎症,让我还是每周定期去医院复查,我想问一下像我这种宫外孕包块大小是按厘米计算的吗,那这样说的话我的包块有4厘米这么大吗,输卵管不是很细的吗包块怎么会这么大?我一直还以为是4毫米大呢,请问一下我这样hcg降到10.8,是不是还在危险期中呢?


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医生回复区

周丽伟
周丽伟 本溪市第三人民医院   副主任医师 擅长: 妇科常见病,人流药流等妇科门诊疾病,妇科炎症,子宫 帮助网友:1681
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2020-10-18 11:32:44 我要投诉

      血hcg值降下来说明胚胎停止发育而且趋于死亡,附件区混合包块是绒毛侵蚀输卵管后形成的周围血肿,胚胎死亡了,有的淤血吸收不好也有破裂出血的,所以术后建议休息2个月,同时避免性生活。建议您不要大意,如果有下腹痛加重要及时就诊

丁维贞
丁维贞 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 孕期检查,产前产后护理,妇科各种炎症的护理 帮助网友:21570称赞:1
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2019-01-14 12:51:27 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题。从hcg下降的情况来看,胚胎已经死亡。目前的情况应该没有生命危险,但是包块要慢慢缩小,还是建议做定期检查。

2019-01-14 13:37 ask602933551e 追问

知道了,那个输卵管积水的包块又是怎么回事,要不要紧的会不会自己消退啊?

2019-01-14 14:46医生回答:

有可能是坏死的胚胎机化了,还没有完全吸收。

杨英
杨英 主管护师 擅长: 阴道炎,宫颈糜烂等妇科常见病 帮助网友:7124
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2019-01-14 11:01:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您解答,根据您所描述的情况是需要继续观察的。
      指导意见:
      建议您定期去医院做B超观察。平时要注意休息,不要剧烈运动,如有不适应及时就诊。
      以上是对“医生我是12月23日在医院检查出宫外孕的当时hcg”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-14 11:02 ask602933551e 追问

好的,我想问一下另一个包块输卵管积水的要不要紧的

2019-01-14 11:04医生回答:

考虑由于炎症刺激所引起的,您需要继续观察。

2019-01-14 11:08 ask602933551e 追问

好的,要是hcg降到正常值0了,是不是代表保守治疗成功了包块不会破裂了,只要不做剧烈运动定期复查就会慢慢吸收掉啊医生?

2019-01-14 11:09医生回答:

会慢慢吸收的。做好定期复查。

2019-01-14 11:13 ask602933551e 追问

谢谢医生的耐心解答!

2019-01-14 11:13医生回答:

不客气的。

王辉
王辉 副主任医师 擅长: 擅长子宫肌瘤,子宫内膜异位症,盆腔炎,附件炎,巧克 帮助网友:16349称赞:1
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2019-01-14 11:27:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你描述的情况,您是患有宫外孕,进行保守治疗。
      指导意见:
      超声检查是以毫米为单位。您的包块大小应该在4厘米左右。目前hcg数值10.8,是比较理想的指标,但还需要继续复查,直到小于5。腹部的包块需要逐渐吸收即可。

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挂号科室:妇产科

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