大便时伴有鲜血，便痛

      你好，根据您的叙述，排便时出现明显疼痛伴有便血，考虑肛裂的可能性比较大。裂口下方红色的隆起考虑为前哨痔，建议就诊医院进一步检查后行手术治疗。
      

      病情分析：
      你好，根据你所描述的情况，这样的症状应该是痔疮合并肛裂所导致的。
      指导意见：
      这样的情况是需要到正规公立医院的肛肠科来进行就诊的。医生需要根据实际检查结果来进行病情的判断以及确定治疗方案。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述情况来看，大便时伴有鲜血，疼痛，有一个红色的核状物。
      指导意见：
      这种情况考虑是一个痔疮，建议到医院肛肠科进行肛门镜检查检查，根据检查结果做进一步治疗，清淡饮食，忌辛辣食物，注意局部卫生，给予云南白药痔疮膏进行治疗。
      
      以上是对“大便时伴有鲜血，便痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！