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男61岁,糖尿病20多年

男 | 61岁 2019-01-15 12:29:11 3人回复 来自

健康咨询描述: 男61岁,糖尿病20多年,最近两个月感觉一走路就胸闷,住院做了检查,冠脉ct造影有多出钙化和狭窄,请问现在怎么办?


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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-01-15 12:45:37 我要投诉

      你的左前降支明显狭窄接近闭塞应该考虑支架手术治疗,如不能放支架可以考虑冠脉搭桥手术。另外药物治疗要把血糖血脂血压这些指标控制好,可以应用改善循环药物,如单硝酸异山梨酯等药。还有应用抗凝药如阿司匹林肠溶片和氯吡格雷等药。

2019-01-15 12:48 ask62254978gm 追问

血管钙化总面积218是不是钙化严重?

2019-01-15 13:07医生回答:

钙化积分是预测心血管事件的指标,100到400属于中度风险。

王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2019-01-15 12:46:47 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述您有糖尿病病史。现有活动后胸闷的症状。做冠脉ct,显示出多处钙化和狭窄。建议您控制好血糖,血压和血脂。可以口服拜阿司匹林和消心痛。同时可以口服倍他乐克。同时注意避免劳累熬夜。最好做一个冠状动脉造影的检查。

2019-01-15 12:49 ask62254978gm 追问

这个需要做搭桥手术吗

2019-01-15 12:58医生回答:

可以先做一个冠状动脉造影的。然后再决定的。

曾广福
曾广福 漳平市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿肺炎支原体肺炎,新生儿黄疸,人轮状病毒感染性疾 帮助网友:25463称赞:29
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2019-01-15 12:30:02 我要投诉

      病情分析:
      引起这种情况,一般都是由于心脏或者是肺部的原因导致的。
      指导意见:
      那这个说明就是有冠状动脉狭窄,也就是会引起供血不足。一般也就是吃药治疗严重了就要放支架。
      以上是对“男61岁,糖尿病20多年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-15 12:31 ask62254978gm 追问

冠状动脉钙化总积分218很严重吗?钙化严重是不是只能做心脏搭桥手术?谢谢

2019-01-15 12:37医生回答:

是的,刚才我说的放支架,也就是心脏搭桥手术的。

2019-01-15 12:45 ask62254978gm 追问

放支架跟搭桥有区别的吧,放支架是微创把支架放进血管,搭桥是把血管换了,应该不一样的吧

2019-01-15 12:49医生回答:

你想的是错的

2019-01-15 13:00 ask62254978gm 追问

放支架和搭桥有什么区别呢?

2019-01-15 16:07医生回答:

都是治疗手段。

疾病百科| 糖尿病

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