健康咨询描述: 张医生你好,我六年前做过原发性血小板减少性紫癜手术,脾脏已切除后,至今在四万,以后还会复发减少的机率吗?现在又有多发性子宫肌瘤3个,最大的5cm,还有宫颈管内膜息肉7*4mm,医生建议3种手术供我选择,请问像我这样情况,要选择子宫全切手术吗?保留卵巢。这样以后有什么副作用,身体可能会出现哪些不好的情况吗?还是只切除息肉和肌瘤,有可能复发,哪种比较好?

指导意见:
肌瘤较大,如果宫颈HPV检测阴性,TCT阴性,阴道镜检不考虑有宫颈上皮病变,息肉摘除后病理检查是良性的组织,那可以考虑做肌瘤剔除术,但摘掉的只是这几个肌瘤,子宫还在,还有肌细胞,就有复发的可能,还有一些较微小的肌瘤无法探测到的,今后也有可能会长大。但是子宫可以通过肌瘤剔除术保留下来,有可能会在今后发生功能失调的子宫出血,内膜疾病,术后盆腔疼痛等远期不利影响。但不能确定一定会有严重的不利影响发生。如果做子宫全切术,术后就不用担心子宫肌瘤会复发,但是可能因为子宫切除会对心理上造成一定的影响,子宫摘除后会一段时间有盆腔不适感,如膀胱功能异常,术后盆腔组织粘连导致疼痛不适感等,还有可能会因此影响到性生活(这方面不是一定会发生的,但有这个可能性)。你可以考虑一下你更不能接受哪种情况来选择手术切除的范围。
应该是子宫全切术比较合适,因为您的子宫肌瘤是肌壁间的部位,肌瘤剔除比较困难,而且是多发的,所以全切比较彻底,切除子宫后对身体没什么不好的情况,对于没有生育要求的你的这种情况,全切比较合适
以上是对“张医生我六年前做过原发性血小板减少性紫癜手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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