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女.56岁,绝经两年

女 | 53岁 悬赏6个健康币 2019-01-18 19:45:04 5人回复 来自

健康咨询描述: 女.56岁,绝经两年,最近感觉白带有点多,外阴瘙痒,乳房有点胀痛,过了几天突然阴道有点滴状血丝,偶尔有一两滴,有时候上厕所手纸上有一点点希希的血丝。半年前做过b超,子宫内膜4mm,有一个13mm*9mm的肌瘤,今天去医院检查了,医生没有取白带,只是进行妇科检查说阴道有点红,b超依然显示子宫内膜4mm,这次没有看到肌瘤,抽血检查了雌激素在正常范围内,医生就开了点消炎药和塞下体的药,让过段时间再去做b超,想请问下还应该检查什么,子宫内膜这个厚度是不是有问题?13年因为子宫内膜太厚出血不止刮宫过


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医生回复区

田亚丽
田亚丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,巧克力囊肿,不孕症,输卵 帮助网友:64621
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2019-01-18 19:50:33 我要投诉

      你好,已经绝经,卵巢功能已经衰退,子宫内膜是不会有太大的变化的。如果白带带血,也有可能是阴道炎所致,建议用药以后一周复查。

2019-01-18 20:20 ask76756476bm 追问

不是说绝经以后子宫内膜厚会小于4mm的吗?我可以先按医生的药进行治疗吗?

2019-01-19 09:41医生回答:

可以在医生的指导下用药。

刘卫清
刘卫清 湘潭市第一人民医院   副主任护师 擅长: 先兆流产,流产,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜 帮助网友:3838
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2019-01-18 21:51:23 我要投诉

      您好,朋友,欢迎咨询,从您提供的资料来看,检查结果没有明显异常,外阴瘙痒,白带多,有可能是老年性阴道炎,不要担心,先在医生指导下使用药物看看,定时复查即可。
      

余明珍
余明珍 光山县第二人民医院   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,卵巢囊肿,不育症 帮助网友:17740称赞:61
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2019-01-18 19:48:00 我要投诉

      病情分析:
      根据病情分析,你绝经后有白带多,外阴痒,可能是雌激素分泌减少导致外阴抵抗力下降导致外阴炎,用温开水洗洗外阴。用雌激素乳膏局部搽外阴。
      指导意见:
      建议调整好心情,保持外阴清洁干燥。禁刺激性食物,多运动,多喝水,坚持锻炼身体,增强身体抵抗力,阴道填塞药物治疗阴道炎,内裤用开水烫太阳晒。
      以上是对“女.56岁,绝经两年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-18 19:50 ask76756476bm 追问

出血呢?为什么会出血,子宫的内膜4mm是不是有问题,今天门诊医生说我妈这个厚度刚好在临界点,正常是不超过4mm的

2019-01-18 19:50医生回答:

你好,可能是更年期内分泌失调,子宫内膜增厚4毫米,可以口服止血药物止血,观察观察。一般没有多大问题。

2019-01-18 20:27 ask76756476bm 追问

绝经后子宫内膜是不是会越来越薄?那我妈妈这半年两次厚度都一样有没有关系?

2019-01-19 08:00医生回答:

你好,绝经后内分泌激素变化导致子宫内膜轻度增厚,定期复查,一般不继续增厚,也没有多大问题。

刘玉新
刘玉新 渤海新区人民医院   主治医师 擅长: 宫外孕,阴道炎,妇科肿瘤,不孕不育,产前诊断与治疗 帮助网友:5875
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2019-01-18 19:54:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你的这些症状和瓜娃结果没有问题,可是我觉得你应该查一下阴道分泌物
      指导意见:
      你的这些报告单确实没有问题,子宫内膜4mm不厚,我觉得你应该查一下宫颈TCT和HPV

2019-01-18 20:22 ask76756476bm 追问

妇科检查,肉眼都检查一些什么?我可以再过段时间去做刮诊吗

2019-01-18 20:28医生回答:

又不是出血,为什么要要诊刮呢

2019-01-18 20:30 ask76756476bm 追问

有血丝的,那是只要做这两个检查就可以了吗

2019-01-18 20:37医生回答:

是的,没有必要诊刮的

李燕峰
李燕峰 主治医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,不孕症,宫颈炎 帮助网友:6866
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2019-01-18 19:57:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,绝经后女性子宫内膜的厚度一般不能超过4mm。如果超过4mm有可能会导致阴道不规则的出血。如子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜不典型性增生等一系列内膜上的病变,就会有内膜增厚。
      指导意见:
      个人觉得白带里有血丝还是考虑子宫内膜病变,因你有子宫内膜厚出血史,建议做宫腔镜刮宫病检。

2019-01-18 20:12 ask76756476bm 追问

宫腔镜需要住院吗?还是门诊就能做?

2019-01-18 20:18医生回答:

门诊就可做,阴道现在是上药了,看效果如果治疗有效,子宫内膜可超声监测。

2019-01-18 20:25 ask76756476bm 追问

出血就一点点,时有时无的,就是上厕所的时候手纸有时候会有一点一点希希的红血丝,如果阴道给药治疗后没有再出血,是不是可以隔一段时间再去b超检查?

2019-01-18 20:49医生回答:

对,阴道给药不出血说明主要是阴道炎所致。如果以后还出血就排查子宫内膜和卵巢,因为有乳胀痛史。

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