有问必答网内科呼吸内科 → 医生我想咨询一下,老人6天前

医生我想咨询一下,老人6天前

女 | 62岁 2019-01-18 20:32:41 5人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我想咨询一下,老人6天前,头昏后昏迷送医院检查是左侧基底区出血,手术后第三天因血氧饱和度低呼吸不畅气管切管上呼吸机送重症监护室,今天术后第六天复查ct脑水肿面积扩散,脑血肿面积扩散,肺部感染比之前较严重,患者有高血压糖尿病,目前是昏迷的,请问一下这种情况病人能治愈吗

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樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2019-01-18 20:56:08 我要投诉

      病人存在脑出血,并且血肿未能及时手术清除,可引起大面积脑水肿,导致脑细胞损伤及危及生命的可能。并且存在糖尿病、呼吸机相关性肺炎。可能预后较差。

2019-01-18 22:09 ask892823285s 追问

请问医生病人现在这种情况能转院吗

2019-01-18 22:11医生回答:

如果在使用转运呼吸机的情况下,病人生命体征仍属稳定的话,可以考虑转院。

2019-01-18 22:58 ask892823285s 追问

什么叫转运呼吸机啊

2019-01-18 23:00医生回答:

是一种小型呼吸机,可以放在救护车上。

高凤
高凤 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 擅长: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血压 帮助网友:4863
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2019-01-18 20:56:21 我要投诉

      根据病情描述,患者有糖尿病并发脑出血,血肿面积扩散,说明出血现象没有控制而且还有肺炎并发症,如果血糖高,感染的症状会难以控制,所以是很难治愈,但是医生会尽量治疗的。
      

宗立国
宗立国 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,真菌性肺炎,大叶性肺炎,呼吸衰竭 帮助网友:771
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2019-01-18 20:57:29 我要投诉

      根据你所叙述的病史情况,目前老人的病情是持续性加重,目前这种情况主要看取决于脑血肿是否能够吸收?嗯,另外还要看一个期出血的原因是脑血管畸形,还是高血压原因?
      以上是对“医生我想咨询一下,老人6天前”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-18 23:14 ask892823285s 追问

应该还是高血压原因

2019-01-18 23:51医生回答:

目前患者病情还是危重的,建议积极脱水降颅压等治疗,度过脑水肿高峰期

2019-01-29 13:05 ask892823285s 追问

请医生看看复查的ct报告单

2019-01-29 19:04医生回答:

根据你的身体报告其实目前脑出血较前好转,水肿有所减轻。继续目前治疗

2019-02-06 09:25 ask892823285s 追问

医生病人又复查了ct,脑出血水肿都比之前吸收了好多,病人现在主要就是肺部老是反复感染,还是耐药菌感染,人也是昏迷的,意识没什么改变,这种情况转到知名好医院能治愈吗

2019-02-11 22:39医生回答:

目前治疗方案是差不多的,大医院可能治疗手段多一些

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 帮助网友:12038称赞:4
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2019-01-18 21:04:20 我要投诉

      你好,目前患者在重症监护室,意识成昏迷状态。脑血肿面积扩散,高血压,糖尿病,严重的肺部感染。还有气管切开,完全治愈的可能性非常小。

2019-01-18 23:09 ask892823285s 追问

医生请问患者如果转院治愈希望大吗,现在情况可以转院吗

2019-01-19 12:05医生回答:

你这种情况,在任何一家医院,治愈的希望都不大。高精尖的地方,看你能砸多少钱,活的时间会长一些。

胡登科
胡登科 连云港市精神病医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压病,冠心病,心律失常,糖尿病 帮助网友:11637
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2019-01-18 20:44:44 我要投诉

      根据您所提供的相关情况及检查结果分析,目前的情况确实很危险,但也有一定的希望,如果能够控制好感染和血糖,康复的可能性还是很大的。

2019-01-29 13:02 ask892823285s 追问

医生病人复查CT结果有好转,血肿较前吸收,水肿也慢慢吸收了,肺部感染也较之前减轻了,医生说生命体征平稳,但病人还是昏迷的意识上没什么进展,请问病人会醒吗

2019-01-30 06:17医生回答:

有可能的。

2019-02-09 08:46 ask892823285s 追问

医生您好,请问病人脑出血,脑子里面的问题都得到了控制,现在就是还有四天就满一个月了,意识还是没改变,肺部感染反反复复的,这种情况转到知名好医院,病人能醒吗,肺部感染能好吗

2019-02-09 16:18医生回答:

也可以的,毕竞大医院好一些。

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