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类风湿要怎么能确诊

男 | 33岁 2019-01-19 10:31:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 自己好像有类风湿,不太确定

想得到怎样的帮助:类风湿要怎么能确诊

医生回复区

吴俊满
吴俊满 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 胰腺炎,上消化道出血等,肝硬化,急性黄旦病人的护理 帮助网友:10673称赞:1
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2019-01-19 14:11:15 我要投诉

      你好,诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线表现。诊断要点有:1.晨僵:晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。2.多区域关节炎:3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎,且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。3.手关节炎:腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。4.对称性关节炎:两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定对称),病程6周或以上。5.类风湿结节:医生能观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节。6.类风湿因子阳性:任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。7.X线检查:早期关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀,关节附近轻度骨质疏松;中后期可表现为关节间隙狭窄,关节破坏、关节脱位或融合,并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。
      以上7条能满足4条并排除其他关节炎,即可诊断
      

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2019-01-19 14:05:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,类风湿起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳欠安、低热和手足麻痹刺痛等前驱体现
      指导意见:
      如果你怀疑自己好像有类风湿,不太确定应该到当地三级甲等医院检查一下类风湿因子等,明确诊断以后再做进一步的治疗。
      

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2019-01-19 14:07:02 我要投诉

      病情分析:
      你好!很高兴回答你的问题,根据你的描述,你是怀疑自己患有类风湿性关节炎。
      指导意见:
      风湿性关节炎主要临床表现是小关节红肿热痛,查类风湿因子阳性,最好抽时间去医院风湿免疫科明确一下诊断,临床上最常用的有:甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶,羟氯喹,布洛芬,萘普生等药物,但一定要在医生指导下应用,不可擅自更改用药剂量,平时注意休息,受累关节注意保暖和热敷,饮食清淡少油腻,不吃辛辣冷凉刺激性食物,多吃些新鲜蔬菜,水果及富含优质蛋白质的食物。希望我的回答能够帮助到你,祝你早日康复!
      
      以上是对“类风湿要怎么能确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈建春
陈建春 成都风湿医院   医师 擅长: 在痛风病学基础研究、痛风疑难病例的精确诊断和术后防 帮助网友:13
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2019-01-19 10:31:28 我要投诉

      你好,化验血沉,抗0,类风湿因子,C反映蛋白,考虑类风湿的可能性大.确诊后建议追风舒筋疗法治疗.最好去正规的三甲医院做这些检查。
      

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