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这应该怎么办?是不是甲减

女 | 30岁 悬赏2个健康币 2019-01-21 16:36:38 6人回复 来自常州市

健康咨询描述: 这应该怎么办?是不是甲减?应该注意什么?


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-01-21 17:16:07 我要投诉

      甲状腺网格状改变是自身免疫性甲状腺炎(桥本病)比较典型的彩超表现,甲状腺球蛋白抗体升高和甲状腺过氧化物酶抗体升高也是自身免疫性甲状腺炎的表现,自身免疫性甲状腺炎会破坏甲状腺逐渐造成甲减,你的促甲状腺素升高就是甲减的表现,一般促甲状腺素升高超过10uiu/ml就要补充甲状腺素治疗,一般是服用优甲乐。建议在内分泌科医生指导下用药,平时注意避免进食过多白菜萝卜卷心菜菜花等十字花科植物,这些食物含有一定抑制甲状腺素合成的物质,容易加重甲减。自身免疫性甲状腺炎发病可能与高碘饮食有关,碘盐海带紫菜这些高碘食物要适当限制(缺碘地区小量进食一般影响不大)。

2019-01-21 21:58 ask893095702i 追问

可是我现在喉咙有时候会不舒服,还怕冷,胃有时候也不舒服,月经也四十多天不来了,,而且还感觉肩膀,脖子都是紧绷的,这是什么原因啊

2019-01-21 23:09医生回答:

甲减常见表现是乏力倦怠怕冷,主要是代谢率降低造成的,月经不调也是甲减的表现,严重甲减会造成闭经,甲状腺炎症会造成颈部不适,不过你的甲状腺没有肿大,颈部不适还是炎症造成的。另外咽部不适多是咽炎表现,有医生也认为咽炎会刺激甲状腺造成甲状腺炎症,咽部不适可以用中药代茶饮治疗,如金银花麦冬青果野菊花夏枯草等药代茶饮试试,如有细菌感染可以服用抗生素治疗。其他症状甲减纠正后会好转。

2019-01-22 11:52 ask893095702i 追问

你好,无碘盐哪里有的卖啊

2019-01-22 12:44医生回答:

无碘盐超市里有,我所在的地方大润发家乐福超市都可以买到无碘盐。也可以去当地盐务局盐业公司问问。

2019-01-22 14:39 ask893095702i 追问

好的,谢谢

2019-01-22 14:56医生回答:

不用客气,规律服用优甲乐补充甲状腺素就行。

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中医医院   副主任护师 擅长: 肺结核,肺脓肿,结核,肺炎,冠心病,脑出血,脑梗塞 帮助网友:3283
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2019-01-21 16:58:09 我要投诉

      你好,据你的检查结果来看,甲状腺功能水平是T3、T4正常,单纯促甲状腺激素(TSH)升高,那么属于亚临床甲减,促甲状腺激素(TSH)高于10,则需要药物治疗。

2019-01-21 16:59 ask893095702i 追问

平时家里吃的盐我可以吃吗?还是得买无碘盐吃啊?

2019-01-21 18:42医生回答:

你好,碘过量可以引起甲减,可以买无碘盐食用。

2019-01-22 11:51 ask893095702i 追问

你好,无碘盐在哪里有的卖啊?

2019-01-22 14:11医生回答:

你好,超市就有,可以详细看盐袋外包装。

陈育纯
陈育纯 汕头市金平区中医医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性溃疡等内科疾病 帮助网友:28345称赞:1370
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2019-01-21 16:40:58 我要投诉

      病情分析:
      根据检查结果所见,考虑存在亚临床甲减,桥本氏甲状腺炎所致可能性较大。应考虑予补充甲状腺素治疗。
      指导意见:
      建议避免焦虑紧张情绪,避免高碘饮食。可进一步予血脂检查评估是否有高脂血症。后者多继发予甲减。同时可考虑予优甲乐口服。并定期复查甲状腺功能调整药物剂量。
      以上是对“这应该怎么办?是不是甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-21 16:49 ask893095702i 追问

我这饮食上要注意什么呀?

2019-01-21 16:50医生回答:

注意避免高碘饮食,主要是少吃海产品,少吃碘盐。

2019-01-21 16:51 ask893095702i 追问

那就是要吃无碘盐吗?

2019-01-21 16:52医生回答:

是的。进食过量的碘可加重甲状腺功能异常。

2019-01-21 16:53 ask893095702i 追问

最近吃海鲜吃了好多的,是不是这个原因啊

2019-01-21 16:54医生回答:

有一定关系,但不是全部。目前你的检查结果考虑桥本氏甲状腺炎可能,和自身免疫异常有关。

2019-01-21 16:55 ask893095702i 追问

这病能治好不?

2019-01-21 16:57医生回答:

这个是可以通过药物控制的。但需注意定期复查评估。

2019-01-21 16:58 ask893095702i 追问

那平时家里吃的盐还可以吃吗?

2019-01-21 17:00医生回答:

这个可以,但应尽量避免吃海鲜、海产品等。

李小岩
李小岩 主治医师 擅长: 高脂血症,原发性高血压,冠心病,二型糖尿病,充血性 帮助网友:3053
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2019-01-21 16:42:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的结果,目前考虑甲状腺功能减退症,之前有没有甲状腺疾病史?如甲状腺炎或者甲亢
      指导意见:
      建议口服左旋甲状腺素片治疗,可以先从小量吃起,一月后复查甲功,根据甲功调整用量,维持甲状腺功能正常。

2019-01-21 16:50 ask893095702i 追问

医生让我每天吃一粒,这药量大吗

2019-01-21 18:16医生回答:

一开始量大了是怕心慌什么的,但是一般年轻人没事,你如果没什么不适,就这样吃着,一月后复查。

2019-01-21 18:38 ask893095702i 追问

我这到底是甲减还是桥本甲状腺炎

2019-01-21 18:57医生回答:

应该是桥本甲状腺炎导致的甲减

刘丙新
刘丙新 济宁市兖州区铁路医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺气肿,肺炎,感冒,咳嗽,哮喘,慢性支气 帮助网友:734
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2019-01-21 16:47:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,您现在有什么症状嘛,有没有胸闷,心慌,气喘,乏力等症状?
      指导意见:
      建议您定期复查,可考虑桥本甲状腺炎,功能症状正常,随诊观察,减少碘的摄入,清淡饮食。

2019-01-21 16:51 ask893095702i 追问

要吃无碘盐吗?

2019-01-21 17:00医生回答:

需要判断是甲减还是甲亢,暂时不要吃加碘盐。建议复查,明确诊断。

2019-01-21 17:03 ask893095702i 追问

医生说是甲减

2019-01-21 17:20医生回答:

您好,Tsh不高于20,可称为亚临床甲减,不能单一根据这个判断桥本的甲亢,甲减,需要结合临床症状及复查。

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2019-01-21 17:06:55 我要投诉

      您好,根据您叙述的情况,考虑是桥本氏甲状腺炎,目前处于甲减期,建议您口服优甲乐治疗,定期复查甲功和甲状腺B超,平时注意饮食,少食禁食海鲜类食物。

2019-01-21 18:10 ask893095702i 追问

甲减会怎么样啊?

2019-01-21 20:03医生回答:

您好,甲减说明体内缺乏甲状腺激素。

2019-01-21 21:58 ask893095702i 追问

如果不治疗的话会怎么样?

2019-01-22 09:11医生回答:

如果不治疗会出现乏力,水肿,血脂增高等。

2019-01-22 11:51 ask893095702i 追问

你好,无碘盐哪里有的卖?

2019-01-22 12:13医生回答:

你好,无碘盐一般大型超市都有

什么食物有利于甲减 什么情况下查甲减 甲减病人能吃苔菜吗 甲减身体会变差吗
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