:我得糖尿病已经18年了

      您好，您的问题是这样的，根据您的描述您有糖尿病病史18年，目前自觉腿脚麻木。考虑存在着末梢神经病变的。建议您控制好血糖，血脂和血压。可以口服弥可保的，维生素b1等，如果双下肢肿胀的话，可以化验一个尿常规的看是否有尿蛋白，除外一下糖尿病肾病的。
      

      这种情况建议查一下下肢神经传导速度，可能的情况是糖尿病周围神经病变，如传导速度减慢就可以确诊糖尿病神经病变。另外肿胀要查一下尿常规肝肾功能等，如尿常规蛋白升高，血浆蛋白降低，一般是糖尿病肾病的表现。麻木一般是应用改善神经代谢药物，如甲钴胺或依帕司他等药，还要把血糖血脂血压这些指标控制好。
      

      病情分析：
      你好，看来你的叙述你现在的血糖是否在正常的范围内?服用了降糖药物吗？
      指导意见：
      你好，根据你的临床表现应该是有糖尿病并发症的情况，末梢神经病变的表现，建议首先控制好血糖，注意肢体末梢的保暖，不要穿太硬的鞋，保持皮肤清洁干燥
      
      以上是对“:我得糖尿病已经18年了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！