有问必答网内科神经内科 → 谢胜利医生:上一个多发性脑梗塞怎么判断是免疫性引起

谢胜利医生:上一个多发性脑梗塞怎么判断是免疫性引起

男 | 60岁 2019-01-22 10:01:44 5人回复 来自

健康咨询描述: 谢胜利医生:上一个多发性脑梗塞怎么判断是免疫性引起脱髓鞘还是高血压动脉硬化引起的梗塞?

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张宇实
张宇实 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 脑血管病,神经系统变性疾病,中枢神经系统感染等常见 帮助网友:10774称赞:2
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2019-01-22 10:22:57 我要投诉

      你好,根据你的病情分析,建议你应该及时去医院就诊,在医生的指导下用药物调理的,要注意饮食调理,多吃新鲜蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物。
      

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2019-01-22 10:23:06 我要投诉

      这个需要注意看看脑梗死的部位以及梗死灶的大小的,需要注意看看头颅CTA有无血管狭窄,动脉粥样硬化及斑块形成的情况的,注意根据具体的情况考虑的
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-01-22 10:10:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,脱髓鞘疾病属于慢性的神经系统免疫性疾病,而脑梗塞则是急性的脑血管疾病,多发脑梗塞属于在多次急性发作的基础上累加而获得的多个病灶,因此称之为多发性脑梗塞,二者无论从临床症状还是影像表现都是不一样的。
      指导意见:
      多发脑梗塞的临床过程被称为阶梯样加重的过程,也就是常常表现为突然发生后进入平缓阶段,再不定时的突发加重后再平稳,再加重平稳交替,总趋势逐渐加重。而脱髓鞘疾病典型者表现为发生-缓解-复发交替的现象,至于对神经系统损害的症状,与损害部位有关。
      
      以上是对“谢胜利医生:上一个多发性脑梗塞怎么判断是免疫性引起”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李庆华
李庆华 主管护师 擅长: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,肠炎高血压,心脏病 帮助网友:27683称赞:32
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2019-01-22 10:13:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般情况下多发性脑梗塞是高血压动脉硬化所致,脱髓鞘是神经方面受损。
      指导意见:
      建议,多发性脑梗塞如果发现比较早最好及时溶栓,平时口服预防血栓形成药物如阿司匹林等,经常监测血压,饮食方面低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果。适当运动。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2019-01-22 14:58:30 我要投诉

      病情分析:
      脑干病灶多见于血管阻塞不通,做MRI可以定性,免疫性脑神经损害在磁共振显示为疑似性轻梗灶,早期CT大多做不出来。
      指导意见:
      高血压不一定有血脂高,免疫性脑神经受累后也会发生中枢性高血压或体位性高血压,故诊治疾病需要对病史,症状,病理,化验以及磁共振照片会诊定性才能议定出有效治疗方案。
      

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