从小就有乙肝，有10几年的化验报告
健康咨询描述： 从小就有乙肝，有10几年的化验报告，以前的就不上了，20-22岁的时候吃过什么护肝片那个时候病毒数只有2.83*10的4次方，然后大三阳成了小三阳，22岁那年检测显示病毒数低于能检测的限值；之前的都过去了，说现在: 今年36岁了，2018年1月18号去三甲医院体检，腹部彩超正常，然后两对半，肝功能，病毒数如图片。 两个医生都建议我吃抗病毒药，一个说3年，一个说5年（我真心不想吃，我觉得我可以自己调节过来，这两年是我个人感情问题天天熬夜4点经常喝啤酒所以损害了肝脏吧） 处方药:一个医生（后来才知道特长是胃病副主任医师）开了肝苏胶囊谷胱肝肽片1个礼拜的用量 一个医生（肝病主任医师）开了肝苏胶囊甘草酸二铵肠溶胶囊双环醇片半个月的用量 问题1:我现在吃了肝苏胶囊甘草酸二铵肠溶胶囊然后双环醇片我没吃。 我回来就上网查了下这个双环醇片很多人说不吃就反弹，然后我又看说明书上面写着至少吃6个月？医生没和我说要吃那么久啊，说吃了半个月过去复查，然后停药等等看会不会反弹？我想问问我的数据和情况有必要吃这个吗？ 问题2:我这个数据情况现在属于很严重吗？我可以不吃抗病毒的几年几年的那种药吗？，只吃一些护肝的然后调整作息加强锻炼吗，我可以自己调理身体多久然后再去复查看看是否需要抗病毒治疗？就是我想自己调养然后凭借自己的抵抗力让肝功能回复正常病毒数少一些，而不是靠吃药.
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医生回复区
您好，很高兴可以为您解答。您的这种情况可以进行抗病毒治疗，对于能否停药，何时停药，不同的专家意见确实有所不同，不过目前大部分专家建议长期用药，除非乙肝治愈，但是这种比例相对来说比较小，所以大部分人需要一直用药，防止停药后反弹。您目前肝功异常，病毒载量高，不过彩超正常，如果实在排斥抗病毒治疗，可以暂时只进行保肝降酶治疗，观察3到6个月，如果期间病情仍不稳定，肝功反复异常或进展，还是建议抗病毒治疗。目前您要注意休息，不要过度劳累，不要熬夜和饮酒，不要服用损伤肝脏的药物，一定注意复查。您可以不吃双环醇，只服用另外两种药物，不过肝功正常后也不建议立即停药，而是继续服用一段时间，病情稳定后再停。希望回答对您能有所帮助。
如果我吃了这两种不吃双环纯也降低了，然后再吃一小段时间巩固，接着停药，停药后接着那么3个月到6个月内肝功能也都正常了，那么我是不是就可以和之前一样不去吃抗病毒的药，请直接说，说错了没事。
如果您用这两种保肝降酶药物治疗后肝功正常了，一般要求继续服用3个月，期间几次复查肝功均正常，可以停药。停药后病情一直稳定，您可以暂时不抗病毒。不过今年最新的国外的指南建议，如果患者可以接受，一般只要病毒载量高就可以进行抗病毒治疗，以防止病情进展，不过中国在这块还相对慎重一些。
非常感谢美女医生的耐心，问国内他们确实说只要肝功能正常就无需吃药。那么请问假如到时候我停药后肝功能还是不正常，那么我可以选择去印度医院看病带回来的taf吗？如过可以吃那么需要吃多久这个taf你那边圈子里目前有类似经验吗，还是到时候按照印度医院医生的指导看吃多久的taf才能停？我也先了解下。谢谢
不好意思啊，TAF我们这边还没有药，对它还不是很了解。
今天去复查，我吃了半个月的肝苏胶囊和甘草，没吃双环醇，睡眠也不怎么熬夜了，比之前早了。 怎么alt成了我289了呢，越吃越高？ 建议怎么治疗？
您的肝功转氨酶升高不是因为吃药导致的，而是考虑与病毒活跃有关，如果单纯应用保肝药酶药物效果不好，建议进行抗病毒治疗。
但是吃了按道理多少会降低的啊，这两个药物是否对我无效，吃双环醇吗？
导致您转氨酶升高的根本原因是病毒，病毒没有控制，您不用保肝药会升的更高的。双环醇可以吃，但是它也不能突然停药，需要用几个月。
我自己觉得是药物的影响，半个月前我是自己去复查的，那时候之前喝酒熬夜，然后发现转氨酶升高了。然后我看了之后呢吃了药半个月反而更高了。难道刚好我一看一吃药半个月休息早反而进一步发展了，那么巧？ 如果是降酶药物造成的影响，有没有吃了药一段时间转氨酶升高的，类似文献治疗案例呢？如何治疗呢？
降酶药物一般不会引起转氨酶升高的，疾病发展有个过程，就跟人爬坡是一样的，不是一下就到高峰了的，临床上不少这种即使用着保肝药物和抗病毒药物还继续进展的，因为病情控制也需要时间。
病情分析：
你好，很高兴为你解答问题，我看了你的化验报告，你的肝功能损害比较严重。
指导意见：
单凭生活调节，肝功能会恢复的很慢。建议还是吃点保护肝功能的药物。然后生活习惯也要改。毕竟肝是上的一个零件，你再不爱惜的话，坏了，有时是很难修复的
疾病百科| 乙肝
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