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[女,44岁]一周前胃疼后右下腹疼痛

女 | 44岁 悬赏2个健康币 2019-01-25 12:38:55 3人回复 来自长春市

健康咨询描述: [女,44岁]一周前胃疼后右下腹疼痛,去医院检查后,发现白细胞18万,中性粒细胞15万医生诊断为阑尾炎,注射头孢和甲硝唑一周右侧不再疼痛,但这一周内大便次数增多,每天5次左右,且为黑色,每天只吃清淡流食,没吃动物血类食物。一周后停止注射物,但开始低烧,左侧下腹部开始疼痛加重,请问这是么回事?

医生回复区

武俊香
武俊香 盂县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,肺气肿等护理咨询 帮助网友:2906
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2019-01-25 13:04:55 我要投诉

      你好,转移性右下腹疼痛,白细胞增高中性粒细胞增高,诊断为阑尾炎,消炎治疗。阑尾炎和黑便没有关系,黑便一般是消化道出血引起的,你还在发烧,说明炎症未得到控制,建议继续其它相关检查,以明确诊断。

2019-01-26 11:59 ask892696337r 追问

消炎药是头孢和甲硝唑,胃肠出血可能是甲硝唑刺激的,现在已停药,黑便颜色有点变浅,但还是低烧,该怎么办呢?

2019-01-26 13:42医生回答:

你好,继续消炎和止血治疗,症状缓解后,建议做纤维胃镜检查。

2019-01-26 15:48 ask892696337r 追问

止血药吃什么?

2019-01-26 23:19医生回答:

你好,止血药物服用云南白药就可以。但必须尽早检查,确诊出血原因。

2019-01-27 20:27 ask892696337r 追问

谢谢大夫,停止注射甲硝唑后就不出血了,现在肚子基本不疼了。

2019-01-28 05:10医生回答:

你好,只要诊断明确,合理用药,就一定会取得好的疗效。

张华刚
张华刚 主治医师 擅长: 先天性心脏病,心脏瓣膜病,消化性溃疡,腹泻,皮肤瘙 帮助网友:8481称赞:6
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2019-01-25 12:42:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,考虑有胃肠道感染引起的症状,阑尾炎可能性大,
      指导意见:
      不知你有没有行腹部超声或者腹部CT检查',是否已明确阑尾炎的诊断,建议你完善检查,继续给予抗感染治疗,必要时可行阑尾切除术。

2019-01-25 12:44 ask892696337r 追问

一周前腹彩B超检查,没有什么问题!注射药物一周后再次复查白细胞等数值已正常!

2019-01-25 12:46医生回答:

那阑尾炎的诊断还没有得到足够的支撑,目前有低热,提示还是有感染,建议你可行腹部CT检查,明确诊断后给予针对性抗感染治疗。

2019-01-25 12:53 ask892696337r 追问

这是一周前的检查单

2019-01-25 12:55医生回答:

血常规提示感染的征象,但是腹部超声没有发现阑尾区的异常。

2019-01-25 12:58 ask892696337r 追问

这是一周前的医生诊断

2019-01-25 13:00医生回答:

恩嗯,怀疑是急性阑尾炎,给了相应的抗感染治疗,目前建议做一下腹部CT检查和大便常规,排除一下消化掉出血。

2019-01-25 13:02 ask892696337r 追问

好的,谢谢你

2019-01-25 13:03医生回答:

好的,不客气,完善相关检查,明确诊断之后再给予相应治疗。

段云飞
段云飞 医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,支气管肺炎,高血压,糖 帮助网友:20470称赞:5
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2019-01-25 12:47:08 我要投诉

      病情分析:
      您好:一周前胃痛然后右下腹部疼痛,去医院检查白细胞18万,中性15万,明显使细菌感染了。考虑是阑尾炎?输液头饱,甲硝唑一周右侧不痛了。
      指导意见:
      建议:这一周内出现大便次数增多,每天五次,都是黑色,没有吃动物内脏类食物,输液停止后出现低热,左侧下腹部疼痛加重。最好是做个胃镜检查,结肠镜检查。大便常规检测,考虑是结肠炎?胃溃疡出血?有没有恶心呕吐?
      以上是对“[女,44岁]一周前胃疼后右下腹疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-25 12:56 ask892696337r 追问

一周前药物注射前有过呕吐

2019-01-25 12:59医生回答:

阑尾炎也会引起呕吐的,亲,目前只是左侧腹痛,最好是检查一下,排除结肠炎或者腹膜炎?

2019-01-25 13:02 ask892696337r 追问

好的,谢谢你

2019-01-25 13:04医生回答:

不客气,亲,祝您早日康复,希望建议可以采纳。

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