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76岁卧床在17年,脑出血小脑萎缩现在有肺部感染有

男 | 76岁 悬赏2个健康币 2019-01-26 11:11:30 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 76岁卧床在17年,脑出血小脑萎缩现在有肺部感染有痰咳不,出现在在医院打的针,喝点水就咳吃东西也咳,看看需要下胃管吗?有什么好药吗?


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许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119774称赞:4
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2019-01-26 11:44:35 我要投诉

      需要注意看看脑出血的部位,有无脑干出血引起的球麻痹的吞咽障碍的情况的,注意根据具体的情况考虑有呛咳的话需要鼻饲饮食治疗的,注意观察

孙艳
孙艳 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,癫痫,帕金森,焦虑,高血压,运动神 帮助网友:6292称赞:8
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2019-01-26 11:44:39

      你好,结合您的描述卒中瘫痪长期卧床,目前合并肺部感染,对于目前饮水呛咳,建议鼻饲留置胃管进食。避免感染加重,希望对您有帮助

李海霞
李海霞 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 睡眠障碍、头痛、头晕、脑血管病、周围神经病、神经免 帮助网友:12114称赞:1
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2019-01-26 11:45:47 我要投诉

      有可能是长年卧床休息导致的坠积性肺炎。应该多翻身拍背,可以做药敏试验,看看对哪种抗菌药物比较敏感,如果有痰咳不出,可以用吸引器吸痰。进食不好,可以考虑插胃管或者是静脉应用液体。
      以上是对“76岁卧床在17年,脑出血小脑萎缩现在有肺部感染有”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郑建萍
郑建萍 蔚县蔚州中心卫生院   副主任医师 擅长: 慢阻肺,冠心病,高血压,糖尿病的诊治。 帮助网友:3393
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2019-01-26 11:42:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,病人是脑出血后遗症和肺炎,又出现呛咳。
      指导意见:
      这种情况建议下胃管,同时使用抗菌药物治疗,平时注意给患者拍背,勤翻身,预防褥疮。多喝水,可以雾化吸入。

孙轲
孙轲 南阳胸科医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,肺结核,支气管扩张,慢性支气管 帮助网友:3399称赞:3
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2019-01-26 11:43:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述考虑呛咳与中枢性因素有关系,脑出血后遗症
      指导意见:
      这种情况容易出现吸入性肺炎,最好是下个胃管,预防吸入性肺炎,还可以从胃管打饭

张玉
张玉 医师 擅长: 支气管炎,哮喘,肺炎,冠心病的治疗。 帮助网友:6220
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2019-01-26 11:46:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,根据你的描述,如果病人自己可以吃的话,可以不插胃管。
      指导意见:
      根据你的描述和图片,治疗脑血管,消炎,化痰的药物都有,如果咳痰不能,可以给老人拍背咳痰,必要时用吸痰仪吸痰。祝老人早日康复

张华刚
张华刚 主治医师 擅长: 先天性心脏病,心脏瓣膜病,消化性溃疡,腹泻,皮肤瘙 帮助网友:8481称赞:6
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2019-01-26 11:50:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,脑出血,小脑萎缩,呛咳严重,
      指导意见:
      这种情况下建议下胃管,以免呛咳加重肺部感染,继续给予抗感染治疗,行痰液培养和抗生素敏感试验,给予针对性抗感染治疗。加强吸痰等护理,预防褥疮。
      以上是对“76岁卧床在17年,脑出血小脑萎缩现在有肺部感染有”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟健荣
孟健荣 泊头市中医医院   主治医师 擅长: 蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,冠心病,糖尿病,脑出血 帮助网友:3485
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2019-01-26 12:38:16

      病情分析:
      需要复查头CT和肺部CT,看看有无再出血,有无脑干梗塞,以及肺部感染情况再做下一步治疗,避免饮水呛咳,绝对卧床休息,每一至两小时翻身拍背一次,注意小便情况,多饮水,防窒息。
      指导意见:
      需要复查头部CT和肺部CT,看看有无再出血,有无脑干梗塞以及肺部感染情况,再做下一步治疗,避免饮水呛咳引发窒息,绝对卧床休息,每一致至二小时翻身拍背一次防压疮,并促进痰液排出,保持二便通畅。

疾病百科| 脑萎缩

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