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病历: 一、接触有毒物质 1

男 | 70岁 2019-01-27 18:06:55 3人回复 来自廊坊市

健康咨询描述: 病历: 一、接触有毒物质 1、1970年——1979年曾在化肥厂车间操作工(碳酸氢铵),较重中煤气一次。 2、2005年假药“麝香心脑乐”(心脑血管),吃四个月后出现心跳快、脉搏大、大汗、眼疼、脸烧灼感、鼻子干燥没鼻涕、呼吸不够用不能躺(憋)、浑身上下说不清啥样的难受,需要大量喝水,一次喝水三暖壶,喝多少排多少。身体极度虚脱,无力行走困难,稍微快一点儿就心慌倒地。吃中药100多付,到2015症状才逐渐消失,历时11年。 假药中毒症状残留,10多年来,经常发生浑身说不出的难受(类似感冒但是不热不流鼻涕,吃感冒药缓解),感冒上火和喝水不到就出现干燥症状(鼻子干燥感觉呼吸不够用)。 二、糖尿病 1、曾用药 2006年冬发生血糖高(8.0),用药格列吡嗪片,后来加服二甲双胍(2008年)、格列美脲(2012年),2017年4月加米格列醇。2018年去格列美脲,只用二甲双胍(早2,晚1),米格列醇(早1、晚1)。 三、病情出现 1、2018年6月,因心脏房颤住院7天,在第五天发现双小腿麻木(肿胀感)。 2、医院按糖尿病并发症(周围神经炎)输甲钴胺、硫辛酸、葛根素,按病变专治疗麻木,住院24天,初有点儿效果,但症状明显天天出现。 3、住院期间到邢台三院做了肌电图。 结论:A、双侧胫神经反射未引出,双侧足底部内侧神经无sNAP,提示:轻度神经元性异常。B、右侧正中神经腕以下受损。 4、最后一次住院14天,专为脚麻木治疗,因双小腿、脚趾好转效果不明显出院。出院的当晚症状比住院时还重(肿胀),一夜不能睡觉。第二天看医生要求再住院,医生说:“你的病排出糖病引起,提示到外地找另外病因”。 5、期间,到北空医院找专家,用日本合资企业生产的甲钴胺(弥得宝),配药B1已扎20针。 到石家庄二院神经内科,做检查血糖7、56,开木丹颗粒,现用木丹颗粒配方吃中药60多付,由过来的晚上加重,双小腿(有时单)膝盖下肿胀感,小胳膊右重左轻木感,内侧到三小拇指麻木,小胳膊里有凉感,症状从缓解到几乎消失,但也有短时间的二脚趾木感,曾出现白天木感,晚上睡觉无有木感,遇到阴天也会出现,活动后减轻。 2、按医生嘱:早二甲2、米格1,中午米格1,晚二甲2、米格1,曾出现过血糖4、9,我怕低血糖,调为早不变,中午不吃,晚二甲米格各1。 目前血糖三五测一次。 早餐前为5、1——5、9——6、1各一次, 早餐后7、6——7、6各一次, 午餐餐后一次9、2, 晚餐前6、6——6、9——8、0各一次, 晚餐后5、4——6、5——6、6——6、9。 咨询专家解释 河北侯风春电话:


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孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2019-01-27 20:40:37 我要投诉

      根据你给出的这些数据的情况来看,应该是没有什么大问题,而且都在正常的范围之内,那么你就现在按照你目前的这个服用药物的剂量还有有时间来再治疗一段时间看一看。

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2019-01-27 21:13:56 我要投诉

      按照你目前的这个血糖监测的数值来看的话,是没有这么大问题的,而且都处于一种比较平稳的这个状态,那么你现在就可以按照现在的这个药剂量来服用。

侯玉刚
侯玉刚 林州市桂林卫生院   医师 擅长: 混合痔,原发性高血压,脑梗塞,肛周脓肿 帮助网友:9451称赞:238
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2019-01-27 21:29:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,结合病史来看,考虑目前患有2型糖尿病,并周围神经病变?心脏病(冠心病?心房纤颤),不排除和骨关节病变(腰椎间盘突出症压迫神经等等)、一氧化碳中毒后遗症?其他引起神经损伤的病变(如周围神经炎)。
      指导意见:
      这种情况的话,考虑目前出现的症状较多,“2型糖尿病,并周围神经病变?心脏病(冠心病?心房纤颤)”不足以解释目前出现的症状,所以建议你及时到当地省人民医院或北京的大医院做详细检查,以明确目前诊断或原因,待检查结果出来,再行进一步治疗的。
      以上是对“病历: 一、接触有毒物质 1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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