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母亲67岁,两个月前发生脑梗死(脑干)

女 | 67岁 悬赏10个健康币 2019-02-01 16:58:33 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 母亲67岁,两个月前发生脑梗死(脑干),进入icu50多天,治疗期间持续发烧大体在37.5-38.8之间,一直物理降温,气管切开;期间做过多次脑ct(目前没有新病灶),胸ct(肺部炎症已经不明显);血像初期偏高(也就持续几天),在略有低烧(37.5)附近,转入普通病房; 在普通病房,为输液方便做了埋管,当天晚上开始发烧再次上到38度,至今10多天,基本上都在38度以上,物理降温,心率在115附近; 本周再次做过血检,尿检,正常,用过抗生素用过3天(没有效果),还有便秘情况(13天没排便,前天昨天排了两次); 1:如何治疗退烧? 2:如何治疗便秘? 3:当前情况(当前意识不清,似乎有意识,有时睁眼,没有什么明显主动意识;擦脸,有流泪;唤她,偶有反应),结合目前病情是否能作康复? 4:最近两天,发现舌尖持续动,是什么原因,应注意什么,怎么治疗?

医生回复区

黄剑
黄剑 义乌市第二人民医院   副主任医师 擅长: 儿童湿疹,儿童慢性咳嗽,儿童生长发育等疾病的治疗。 帮助网友:24412
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2019-02-01 22:00:29 我要投诉

      需要做个腹平片,看看是否有梗阻,必要时使用开塞露或者使用肥皂水灌肠,腹部进行热敷按摩理疗,养成良好生活习惯,希望我的回答对你有帮助!

王军
王军 徐州市铜山区人民医院   副主任医师 擅长: 呼吸,消化系统疾病,新生儿黄疸,新生儿窒息,新生儿 帮助网友:37910称赞:1
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2019-02-01 22:03:57 我要投诉

      根据你描述的情况分析,卧床的病人,需要及时的翻身拍背,避免褥疮的发生,警惕感染的可能,密切观察体温变化,如果体温超过38度5,服用退烧药物,体温在38度5以下,物理降温为主,应用抗生素进行抗感染治疗。

裴红梅
裴红梅 长治同康眼科医院   主管护师 擅长: 肠梗阻,胆结石,阑尾炎,食管癌,痔疮,胃癌 帮助网友:6768
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2019-02-01 17:18:26 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你的母亲67岁,脑出血(脑干),进入ACU50多天了,体温在37.5~38.8度之间,检查胸ct基本没有炎症,血象偏高,转到普通病房了,近10天体温38度以上,心率115次每分左右,前天昨天排便两次。
      指导意见:
      给你的建议是,脑干出血恢复困难,长期卧床加不能正常进食都会导致体温高和变秘,可以遵医嘱给予蛋白,抗生素治疗,可以轻揉腹部促进肠蠕动。胸部没有炎症,排便后体温会下来的。
      以上是对“母亲67岁,两个月前发生脑梗死(脑干)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-01 17:31 ask89484986gq 追问

前天晚上和昨天中午排了俩次便,但是至今体温至今在38度以上,没有改善;

2019-02-01 17:35医生回答:

血象高就会体温高的,还是需要对症治疗。你可以和主管医生沟通一下,看看使用什么药可以降温。

2019-02-01 17:38 ask89484986gq 追问

血像正常;目前采用物理降温;不过,物理降温也是缓解,如何治疗?

2019-02-01 17:54医生回答:

要找到发烧的原因的,不然,治标不治本。

鲁庆松
鲁庆松 医师 擅长: 感冒,发烧,小儿腹泻,消化不良,发热 帮助网友:11288称赞:4
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2019-02-01 17:20:14 我要投诉

      病情分析:
      根据以上描述的情况来看,已经50天了说明你母亲的病情还是非常严重的。
      指导意见:
      以上出现的发热流泪等都和病情有一定的关系,长期的卧床也会导致便秘,严重的还会出现肺部感染和泌尿系的感染,褥疮也是其中的一种,需要及时的预防并注意病情的发展情况。

疾病百科| 便秘(别名:大便秘结,大便难)

挂号科室:消化内科

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早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用

       便秘(constipation),主要是指排便频率减少,一周内大便次数少于2-3次,或者2-3天才大便1次,粪便量少且干结时称... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性多于男性,老年多于青、壮年 常见症状:排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:生活治疗、药物治疗、生物反馈训练、手术治疗
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