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慢性肾病4期,不透析

女 | 45岁 悬赏10个健康币 2019-02-01 22:31:18 5人回复 来自

健康咨询描述: 慢性肾病4期,不透析,饮食一直是严格低蛋白低钠低磷。最近病情恶化,肌酐尿素氮血磷血钾都升高了,另外血氨、ALT、碱性磷酸酶都升高较多但还在正常值内,请问是不是肝功能有异常了?尿检发现尿比重比之前更低,到1.008。中医诊断是肝郁,正在吃中药。请问如果肝的问题治疗好了,尿比重是否会上升?肾的指标会不会好转?

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聂志扬
聂志扬 北京医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,支气管哮喘,消化性 帮助网友:17804称赞:1
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2019-02-01 23:01:40 我要投诉

      你好,根据您描述的情况,肝功能和尿比重没有什么关系。肝功能指标都在正常范围就不考虑有肝脏问题。慢性肾脏病不透析就是会缓慢进展的,以后很可能会进展到尿毒症。
      

吴文杰
吴文杰 福建医科大学孟超肝胆医院   主治医师 擅长: 慢性丙型肝炎,慢性乙型肝炎,手足口病,肝硬化,脂肪 帮助网友:4320
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2019-02-01 23:01:53 我要投诉

      你现在几項指标并没有超过正常上限,所以还不算是合并肝功能异常,没有治疗的必要。其实很多中药都存在不确定的肝肾功能的损害,很有可能反而会使肝肾功能进一步恶化,故不推荐使用中药治疗。
      

韩腾起
韩腾起 高青县中医医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,急进性肾 帮助网友:7776称赞:4
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2019-02-01 22:46:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个情况的话,饮水量多不多,肌酐高多少……
      指导意见:
      肝脏方面异常,有可能也是药物引起的,所以这个情况需要进一步药物治疗,然后再复查
      
      以上是对“慢性肾病4期,不透析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
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2019-02-01 22:48:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!化验结果转氨酶升高为肝功能异常的表现。尿比重下降说明肾功能进一步损伤。
      指导意见:
      肝功能好转后尿比重不会升高,建议:肾内科进行系统治疗。饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。
      

郑云海
郑云海 漯河医学高等专科学校第三附属医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,失眠,脑梗死 帮助网友:17146称赞:19
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2019-02-01 22:57:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,这样情况比较复杂了,确实肝功能也存在一定改变,但是如果在正常范围内,还不代表肝功能异常
      指导意见:
      肝脏功能好,对肾脏也有好处。指标变化比较大,还是考虑肾脏功能问题。尿比重变化与肝脏关系不大。主要解决肾脏功能
      

疾病百科| 肾病

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