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反复发烧一个月左右,退烧了几天又反复发烧

男 | 3岁 悬赏2个健康币 2019-02-01 22:46:49 2人回复 来自

健康咨询描述: 反复发烧一个月左右,退烧了几天又反复发烧,高烧抽搐入院,照了头颅CT,做了腰椎穿刺、磁核共振,确诊为脑炎后,有脑积水。在重症监护室用药十天,期间还反复发烧,昨晚发烧又抽搐了。今天医生抽了脑脊液,重新确诊为脑结核。请问医生能治好吗?目前入院十天已用了七万多了!家里已经山穷水尽了,到底还需要多少钱才能治好?什么时候转普通病房?有后遗症吗?

医生回复区

黄每芹
黄每芹 郑州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 弥散性血管内溶血,弥漫性血管内凝血,感染性心内膜炎 帮助网友:5509
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2019-02-01 23:14:22 我要投诉

      你好,就目前的医疗条件来看,结核性脑膜炎是能够挽救生命的,但是都会遗留不同程度的后遗症。一般治疗结核性脑膜炎方案如下:第一、主要选择易于通过血脑屏障的抗结核药物,如异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等。异烟肼容易通过血脑屏障,应用时需要同时加用维生素B6,以预防周围神经病的发生。吡嗪酰胺对细胞外和细胞内的结核菌均有抑制作用,在脑脊液中有较高的浓度,效果非常好。乙胺丁醇在应用时,要注意预防球后神经炎和皮疹的发生。第二、在有效应用抗结核药物治疗的基础上,早期应该同时加用肾上腺皮质激素以减轻脑水肿。常用的药物包括地塞米松和强的松,在症状好转后可逐渐减量,直至停药。第三、对症治疗,包括降低颅内压,可用脱水降颅压的药物或者脑室引流;控制癫痫发作,常选用卡马西平;若出现蛛网膜粘连导致脑积水,可用脑脊液分流术进行治疗。因此,在得到准确的诊断和及时有效的治疗前提下,结核性脑膜炎是能够获得良好疗效的。
      

刘胜
刘胜 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:5475
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2019-02-01 22:51:34 我要投诉

      病情分析:
      您好,像您这种情况比较棘手,孩子比较小,又存在有脑结核的情况,这种治疗起来比较麻烦,且比较容易复发,具体的后遗症,还需要看核磁共振才能进行下一步的评估。
      指导意见:
      具体什么时候转出至普通病房,要看孩子的生命体征是否稳定,如果抗结核药物有效,呼吸神志都得到好转后,病情稳定后,可以转出至普通病房。

2019-02-01 22:55 ask894905186m 追问

请问医生,这种病能治好?还需要多少钱?家里的大伯母有肺结核,不知道是不是传染的?脑结核传染性强吗?是不是国家免费治疗的?

2019-02-01 23:00医生回答:

这种病比较难治,但是并不一定不能治好,所以说孩子现在比较小,而且在未来有可能出现再次复发。一般来说,肺结核的病史是通过飞沫传播,与有肺结核的病人接触后,尤其是孩子,现在免疫力也比较低,而且血脑屏障还没有发育好,结核杆菌极有可能通过孩子的血脑屏障,而到达颅内出现脑结核的情况。至于肺结核的传染性,一般来说,针对于老弱病残的病人比较容易感染,避免鱼肺结核的病人又过分亲密的接触。因为现在医保政策的事情,每个城市的医保政策都不相同,建议您可以前往当地传染病医院,咨询一下,看看,是否能够享受特殊待遇?另外像您这种情况,应该是可以享受到免费治疗的。同时建议您可以前往当地民政部门,进行咨询,看看是否能够享受低保政策,可以享受二次报销。

疾病百科| 脑炎(别名:森林脑炎,苏联春夏脑炎,远东脑炎)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。

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