健康咨询描述: 医生,你好!我最后一次月经是1月5日,2月1日的时候我验尿发现没有怀孕,2月6日晚上同房了,同房后一个小时流血了,我以为是月经来了。2月7日早上我发现卫生巾上面没有血,我立马测了一下,测出来是怀孕了,然后去医院抽血检查,hcg是536,孕酮是17.74,医生说孕酮有点低,但是是在合格的范围内,要我过两天再验血检查,于是今早我过去验血,hcg是423.7,孕酮是9.07,医生说我这是在流产了,然后我照了阴道b超,如图显示,说是什么也没有照出来。医生,请问我这个真的是在流产了吗?我去年5月份得过一次宫外孕,保留了输卵管。

你好,在正常妊娠,受精卵着床,也就是排卵后的第六天,滋养层形成时开始产生的hcg,大约一天以后即能检测到血中hcg,以后每1.7到了2天上升1倍,现在出现了hcg数值下降,考虑流产可能性较大。
医生,你好。那我要不要打黄体酮保胎呢?医院的医生说值已经在下降了没有保胎的必要。要我过两天再去验血。她很确定我这就是流产了,但是我这两天没有流血了啊。医生,我要不要保胎呢?
你好,现在需要进行血hcg的动态观察,不能明确是否正常怀孕,而且出现hcg下降,保胎意义不大
医生,你好,B超检查不到孕囊,那我这种情况是不是叫生化妊娠呢?刚刚发现流了一点血。
你好,生化妊娠多在还没有出现停经的时候,就表现为hcg的轻微上升,然后很快出现hcg下降,有阴道出血,类似于月经来潮,hcg降至正常。根据现在的检查以及症状看可能性较大,需要进行阴道流血量的观察以及hcg的动态复查。
病情分析:
你好亲根据你的描述,这些都是怀孕早期先兆流产引起的一系列症状。
指导意见:
你好亲,这种情况我建议卧床休息,注射黄体酮保胎治疗,一周后复查,以便对症处理,祝你好孕
医生,你好,谢谢你的回答。医院的医生说我现在保胎没有意义,也没有建议我打黄体酮。还有就是不确定是不是又是宫外孕。我有没有必要吃保胎药呢?
那就按当地医生的要求治疗。
医生,那我这种情况是不是生化妊娠呢
从你的检查结果看,不可能的。
B超没有发现有孕囊,应该就是没有着床吧?还是说已经着床了只是太小了看不到?
因为没有面诊不好处理,所以我建议按当地医生的要求做。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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