患者女56岁，第五腰椎滑脱

女 | 56岁悬赏2个健康币 2019-02-13 07:24:55 1人回复来自

健康咨询描述：患者女56岁，第五腰椎滑脱，患者有脑萎缩，经常性疼痛，请问如何处理？

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尚西亮复旦大学附属华山医院主任医师擅长: 擅长肩、肘、膝、踝损伤诊断与治疗及关节镜微创手术。

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2022-12-30 04:10:40 我要投诉

你好，腰椎滑脱它分几度，如果是一度或者是比较轻度的腰椎滑脱，如果影响引起的症状不重，多半可以采取保守治疗，保守治疗就包括自我功能锻炼，游泳甚至做物理的治疗，同时配合一些药物的治疗。如果是在两度或者是两度以上的滑脱，尤其是合并腰四、腰五这个锥体的狭部崩裂的患者来讲，真性滑脱的患者来讲。同时有明显的神经根的症状，这个多采取手术治疗，手术治疗一般采取是前路和侧路还有后路手术，最早是做前路的手术前路椎间盘的手术，加前路的脊骨融合及固定，随着外科手术不断的发展现在微创手术越来越多，比如说侧方的入路椎肩融合还有脊外面的路入椎肩融合比如说D—LEEP手术、X—LEEP手术还有最经典的PLIF手术，后方椎间盘的切除、减压、滑脱复位、椎肩趾骨融合内固定的手术都比较常见。