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请问有红斑狼疮1年,一直在吃羟氯喹强的松

女 | 32岁 2019-02-14 16:26:03 2人回复 来自

健康咨询描述: 请问有红斑狼疮1年,一直在吃羟氯喹强的松,请问怀孕后需要继续吃羟氯喹强的松吗,还需要吃哪些药,注意什么,如何保胎呢(女,31岁)

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张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2019-02-14 16:32:52 我要投诉

      指导意见:
      一般怀孕病情稳定的话需要服用的是强的松及强氯喹。主要是狼疮的病情需要稳定一年以上才能怀孕。红斑狼疮患者饮食总体没有特殊禁忌。但一些食物应该尽量避免,一些食物应该多吃。总体原则是:低盐、低脂肪、低糖、优质蛋白饮食。香菜、芹菜可以诱发或加重SLE患者光过敏,使病人面部红斑皮损增加,应尽量避免在吃光敏性比较强的食物白天,如果有食用,可以采取适当的防晒保护措施,尽量避免光过敏的产生。除此之外,还有一些蘑菇、香菇、莴苣、韭菜、豆荚、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、萝卜叶、马齿苋、苋菜、荠菜、菠菜、油菜、茴香、芥末,红豆,黄泥螺,柠檬、菠萝和无花果,都是一些含有光敏感物质的食物,尽量避免白天食用,食用上述食物或中药后,最好不要过多接受阳光照射,以免发生光过敏反应。

2019-02-14 16:42 ask88732467fw 追问

请问怀孕一直吃强的松羟氯喹吗,怀孕期间需要加量吗,之前胎停过一次,中间把药停了,是不是这个原因胎停的,保持吃强的松羟氯喹,保胎没有问题吗

2019-02-14 16:43医生回答:

建议一直服用。一般强氯喹要足量。胎停的原因很多,常见的就是病情不稳定及存在心磷脂抗体。

2019-02-14 17:00 ask88732467fw 追问

羟氯喹每天吃4粒,强的松每天2粒,怀孕期间也吃这么多可以吗,还是需要加量,抗心凝脂抗体是阴性,但是抗核抗体阳性,还有其他几个抗体阳性的,见附件,除了吃强的松羟氯喹,还需要吃什么药治疗,还有dd2聚体0.44是不是凝血太高,该怎么治疗

2019-02-14 21:27医生回答:

只要没有病情活动不需要加药,阳性的抗体一般都是不能转阴的,是你疾病的标志

2019-02-15 06:56 ask88732467fw 追问

阳性抗体对胎儿有没有影响,只要坚持吃药就可以吗

2019-02-15 21:30医生回答:

SSA抗体可能通过胎盘,对胎儿心脏不利,容易出现房室传导阻滞,口服羟氯喹降低发生率。

2019-02-16 09:17 ask88732467fw 追问

每天坚持吃羟氯喹,就可以让胎儿心脏发育了吧,只有这个办法了吗

2019-02-16 22:11医生回答:

目前是,只能预防出现,并且出现的几率并不是很高,有条件的话可以检查胎儿心电图,有房室传导阻滞进一步处理,没有继续服药

2019-02-18 20:45 ask88732467fw 追问

嗯嗯,我之前就是没吃药,所以没有胎心,应该就是这个原因吧,只要坚持吃药,胎儿正常发育应该没有太大问题吧

2019-02-18 21:30医生回答:

这样的话几率明显下降,但不是绝对的

周艳
周艳 黄州区陈策楼镇中心卫生院   医师 擅长: 对内科,儿科常见病,多发病的诊断及治疗有着独特的见 帮助网友:27654称赞:34
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2019-02-14 16:30:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,羟氯喹强的松属于糖皮质激素类药物,如果是怀孕的话最好不要吃,以免引起胎儿的不好。
      指导意见:
      建议平时注意休息和饮食,如果有红斑狼疮的病史话,要备孕的话最好提前停用激素类药物,以免引起胎儿的不好。
      

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