乙肝治疗到现在有一年半一直在吃恩甘定恩替卡韦201
健康咨询描述： 乙肝治疗到现在有一年半一直在吃恩甘定恩替卡韦2019.2.13号去检查病毒DNA检测好像涨了一些医生建议加吃阿德福韦酯胶囊第一张图是2018.8月份检查第二张图是2019.2月份的阿德是不是副作用好大阿药买了不敢吃怕到时候副作用大的话不好停药！麻烦各位医生给个建议。。。
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您好，很高兴可以为您解答。您进行抗病毒治疗已一年多，目前仍然可以检测到病毒，建议进一步完善乙肝病毒基因耐药分析看看，一是看是否存在恩替卡韦耐药的情况，再就是可以了解哪一种抗病毒药没有耐药，对下一步的用药选择有一定的指导作用。
你好，之前一直在用恩替卡韦胶囊，昨天检查完之后让我加阿德福韦酯。等于要两种药一起吃！耐药的检测是不是也是需要抽血化验的？
耐药检测也是需要抽血化验的，您可以先化验一下看看，结果出来以后可以根据检测结果选用抗病毒药物。
好的，那我还是先不要吃阿德福韦酯。原来吃恩替卡韦降了的2017年8月份1.99×10*72017年10月1.55×10*42018年3月9.94×10*32018年8月6.63×10*2最后一次就是2.74×10*3
您的病毒数量较上次有所上升，如果化验的准的话，药物也是从医院买的话，首先需要排除耐药的情况，您可以继续服用恩替卡韦，并尽快完善耐药分析的检查，一般耐药分析检查结果一周左右可以出结果。
指导意见：
您好！2018年的HBV-DNA测定：6.63×10的2次方，2019.2.13HBV-DNA测定是2.74×10的3次方，提示病毒复制未被目前服用药物抑制，考虑耐药，建议您：在肝病科医生指导下换用其他抗乙肝病毒药物。参考用药：阿德福韦酯。治疗期间定期检查血常规及肝肾功能、HBV-DNA测定。
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