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初步诊断是再生性障碍贫血

女 | 50岁 悬赏2个健康币 2019-02-15 21:30:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 初步诊断是再生性障碍贫血.输过血和血小板.大夫开的药是吃的是环抱素,十一酸睾酮软胶囊,升血宁.打针打的人白和瑞白。几乎有一个月了但是效果几乎没有,甚至还有一点加重(输血的次数多了,血小板越来越低最低在3).我想问一下有必要继续服用这些药物,或者继续接受那两种针的注射吗?还有这两种针起效时间大概多久?个人身体反应觉得打完针很难受.,而且可能还有反作用,下面是部分化验单.,骨穿和活检结果均不是恶性。希望医生能帮助我一下,谢谢。


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徐旭升
徐旭升 九江市第一人民医院   主治医师 擅长: 白血病,贫血,淋巴瘤,缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血 帮助网友:2598称赞:2
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2019-02-15 22:22:04 我要投诉

      你好,再生障碍性贫血服用环孢素起效时间可能会比较长,很多人要3到6个月见效,短期内效果不好比较常见,需要输血支持治疗。如果超过半年以上都没有效果说明药物没效。

2019-02-15 22:49 ask84482343au 追问

那那两种打的针呢?多久能见效啊,那个打完人特别难受,比最开始治疗更难受了,我也不知道是病情恶化了还是那个针打了没有起作用

2019-02-15 22:50医生回答:

白细胞低了就要打瑞白,也可以打免疫球蛋白提高免疫力

李洋
李洋 天津市中西医结合医院   主治医师 擅长: 纯红细胞再生障碍性贫血,再生障碍性贫血,急性淋巴细 帮助网友:17
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2019-02-15 23:46:26 我要投诉

      你好。有几个问题。①患者不舒服多久去看病的?②请上传骨穿和活检报告。还有输血制品前的血常规报告。我需要评价一下是不是再生障碍性贫血和疾病的轻重程度。

2019-02-16 09:32 ask84482343au 追问

这是两次骨穿和活检的检查单.第一次检查是在18年12月感觉四肢乏力,脸部浮肿才去做的检查。当时还没有出血的情况。

2019-02-16 09:38医生回答:

看到了。目前考虑已经到了重型再生障碍性贫血的阶段了,还需要染色体和基因的支持。你说的治疗方法,不会太短时间就起效的。根据患者年龄,建议确诊后首先选择atg联合环孢素治疗,这是国内国际标准的治疗。

张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2019-02-16 05:25:38 我要投诉

      你好,很高兴为你解答这个问题。血常规化验提示三系降低,曾诊断再生障碍性贫血,应用刺激骨髓造血的药物一个月,效果不是很明显。慢性再障的治疗,不要着急,药物起效时间是有过程的,至少要三个月才会慢慢起效。建议在西药治疗的同时,辅助中药治疗。
      以上是对“初步诊断是再生性障碍贫血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-16 09:38 ask84482343au 追问

谢谢,有大夫说过吃的药是是三个月见效,这三种注射的也是长时间见效么?主要真的没有一点好转,输血频率还增加了。打完这个针还有咽喉炎,浑身疼痛的副作用人特别难受。

2019-02-16 09:42医生回答:

西药的确效果慢,我建议找个好中医!

2019-02-16 09:44 ask84482343au 追问

好的,谢谢。等输完血下次去看,现在不输血人就很难受。

2019-02-16 09:51医生回答:

看指标,忍不住就输,输的越少越好!

王博敏
王博敏 临猗县中医医院   主治医师 擅长: 脑梗死,高血压,糖尿病,冠心病,甲状腺功能减退,支 帮助网友:26701称赞:3
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2019-02-16 07:07:23 我要投诉

      这两天管的病人正好有一个和你这种情况一样,她的诊断是骨髓增生异常综合征,再生障碍性贫血,治疗上主要是通过输入血小板输注红细胞来纠正这方面,因为骨髓没有再生的功能,您可以考虑一下骨髓移植。

2019-02-16 09:42 ask84482343au 追问

你好,谢谢你的意思是如果没有移植骨髓是不能痊愈,只能靠输血维持生命吗?

2019-02-17 11:42医生回答:

是的。。通过骨髓移植才能解决问题。

疾病百科| 贫血

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