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糖尿病十几年了,现在50岁

男 | 50岁 悬赏10个健康币 2019-02-16 21:39:23 5人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病十几年了,现在50岁,平时早晚吃孚来迪一片双胍片1片,中午双胍片1片,最近一阶段,空腹血糖基本在9左右,上午和下午餐后2小时候基本都在9-11左右,只有晚上餐后2小时在6.8-7.2之间(晚饭后快走6000步左右),但晚上餐后3小时又上升到8以上了,请问是什么原因?改如何调整用药?

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陈育纯
陈育纯 汕头市金平区中医医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性溃疡等内科疾病 帮助网友:28345称赞:1370
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2019-02-16 21:58:08 我要投诉

      病情分析:
      瑞格列奈为短时效胰岛促泌剂,主要用于控制餐后血糖,目前你的空腹血糖控制较差,应考虑予调整治疗方案。
      指导意见:
      建议避免焦虑紧张情绪,注意避免甜食,适当控制主食,同时予规律有氧运动锻炼。目前可考虑予格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖口服控制血糖。注意定期监测血糖、糖化血红蛋白评估治疗效果。

2019-02-16 21:59 ask446209954e 追问

具体药量能否给个建议?

2019-02-16 22:01医生回答:

具体使用剂量可参阅说明书。一般可以使用常规剂量。

2019-02-16 22:25 ask446209954e 追问

是这三种并用还是只服用一种

2019-02-16 22:26医生回答:

这三种药物的作用机制是不同的,建议联合使用控制血糖。

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西医内科诊所   主任医师 擅长: 擅长呼吸,循环,神经等综合内科的诊断和治疗 帮助网友:11643
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2019-02-16 22:10:39 我要投诉

      你好!你描述的病史我详细看过了。建议你到当地的正规医院内分泌科化验糖化血红蛋白,结合餐后,空腹血糖的指标,请内分泌科医生指导你如何用药。
      

黄禄兰
黄禄兰 重庆市巴南区人民医院   副主任医师 擅长: 急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑血管意外、上消化 帮助网友:1042
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2019-02-16 22:16:00 我要投诉

      您好!从你描述的情况看的空腹血糖控制稍差一点,餐后血糖还不错。空腹血糖最好控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在8-11mmol/L就比较好了。注意下饮食的控制,药物暂时可不调整。
      以上是对“糖尿病十几年了,现在50岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-16 22:29 ask446209954e 追问

我服用的双胍片是0.5克的

2019-02-17 22:43医生回答:

您目前的情况,药物剂量可以暂时不变动,控制饮食为主,适当体育锻炼,随访空腹及餐后血糖。

王秀丽
王秀丽 副主任医师 擅长: 内科常见病,多发病的诊治。尤其擅长对高血压,血脂异 帮助网友:14152称赞:3
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2019-02-16 22:10:50 我要投诉

      病情分析:
      结合你的年龄和化验结果描述,建议你在晚十点皮下注射中效胰岛素治疗
      指导意见:
      有利于你早晨空腹血糖的控制,从而使一天的血糖控制的更理想一些。具体应用的剂量建议你到内分泌科咨询。
      

李洪莲
李洪莲 邵东康恩肾病专科医院   主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜 帮助网友:3630
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2019-02-16 22:16:20 我要投诉

      考虑你目前二甲双胍口服的剂量是一片可能是250毫克,你需要的是加大二甲双胍的剂量,可以每次口服500毫克,然后再测量血糖的情况。

2019-02-16 22:30 ask446209954e 追问

我服用的是0.5克的

2019-02-16 22:32医生回答:

哦,那就不用在加大剂量了。建议你目前加服诺和龙,诺和龙的剂量是半片,一天两次。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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本品用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制...[说明书]

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