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女65岁。2018.10

女 | 65岁 2019-02-17 18:39:34 4人回复 来自

健康咨询描述: 女65岁。2018.10.16被车撞。右踝关节骨折,右下胫腓关节分离,右腓骨骨折。术后右腓骨骨折切开复位,螺钉内固定,右下胫腓关节切开复位,螺钉内固定,右内踝骨折切开复位螺钉内固定术。后两个半月取出一个钢钉。拍片,右内踝及腓骨下段骨折内固定术后,关节面光滑,关节间隙正常。见软组织肿胀。这是1月7日拍片结果。2月13日又拍片,这时已达四个月。诊断,片中所见,右胫腓骨下段骨皮质不连续,可见线条样透光区,断端对位,对线尚可。现在右脚仍浮肿,紫青色。不知现在长没长?我该怎么办?


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回复区

李增田
李增田 邹平市中医院   主治医师 擅长: 骨伤科四肢常见骨折、颈肩腰腿痛等常见病、多发病的诊 帮助网友:10017
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2019-02-17 18:47:28 我要投诉

      你好,从你现在x光片结果的描述上来看。骨折没有良好的愈合。因为骨折线还相对比较清楚。没有看到有明显的骨痂生成。影响骨折愈合的因素,有比较多。营养因素,血糖因素,下肢循环情况的因素,有没有不合理的活动锻炼等等。如果肿胀严重的话,建议做一个下肢血管的彩超检查。

2019-02-17 19:04 ask89702238v1 追问

谢谢您!麻烦您帮我看看第一张和第二张片子有没有区别?到底有没有长呢?

2019-02-17 19:11医生回答:

你好,因为图片比较模糊。看上去大概后面的片子上所见,骨折有生长。但是,可能长得还不是非常牢固。

石理水
石理水 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 骨折,腰椎间盘突出,糖尿病足,股骨颈骨折,颈肩腰腿 帮助网友:5042称赞:1
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2019-02-17 18:48:41 我要投诉

      根据以上文字所描述的病史情况,病人患有踝关节损伤。固定小腿下胫、腓骨之间的螺丝钉应该早取,以防止断裂,所做的一切都是正确的。从提供的图片来看,腓骨是属于粉碎性骨折,骨折对位对线及内固定良好。病人需要加强营养,合理膳食。若皮肤伤口愈合良好,可以进行中药等烫洗,促进局部血液循环,休息时建议抬高下肢,以利于减轻水肿。合理的晒太阳,促进钙质的吸收,利于促进骨质的进一步愈合。

2019-02-17 19:04 ask89702238v1 追问

谢谢您!麻烦您帮我看看第一张和第二张片子有没有区别?到底有没有长呢?

2019-02-19 16:33医生回答:

复习以上病史。虽然片子不是很清,但是骨折线相比较而言变得模糊,应该为生长趋势。病人不应该有过度的忧虑。合理膳食,加强营养。可以应用活血化瘀,以及改善骨质代谢的药物。注意适当的晒太阳,以利于骨折的进一步愈合。心理负担越重,骨骼长得越慢。隔一个月以后再复查。

崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2019-02-17 18:49:01 我要投诉

      骨折延迟愈合的人建议病人去当地公立手术医院系统保守治疗为主吧,比如物理治疗和静脉点滴促进骨折愈合的药物治疗等综合一起的。
      
      以上是对“女65岁。2018.10”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黄鹏
黄鹏 江门市新会区中医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,腱鞘炎,颈椎病 帮助网友:3785
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2019-02-17 18:41:43 我要投诉

      病情分析:
      从目前患者症状,体征,病史,目前考虑患者踝关节骨折术后。
      指导意见:
      建议患者完善x线片检查,如果骨折处有模糊性,说明有骨痂形成,建议患者及时医院就诊,在专业医师指导下,规范治疗,合理用药。

2019-02-17 18:50 ask89702238v1 追问

您是说我的片子不清楚么?我想问一下我传上来这两次的片子看起来到底有没有长呢?

2019-02-17 18:53医生回答:

片子比较不清,建议你及时医院就诊,在专业医师指导下,规范治疗,缓解局部症状。

疾病百科| 骨折

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骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。

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