54岁，脑出血，做了开颅手术
健康咨询描述： 54岁，脑出血，做了开颅手术，结果颅内感染。先用了一个疗程，控制住了细菌，后期又发炎了，且后期腰穿流出的脑脊液里面带有稠状液体，且情况比上一个疗程的情况还更差。。。可以说现在针对性的抗生素只能控制，不能完全消除炎症。继续治疗下去还有希望嘛？以下图片是先前检验的结果！
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医生回复区
指导意见：
你好，根据上述病情描述分析，考虑有革兰氏阳性球菌颅内感染的可能性。建议应用广谱类抗生素治疗，如美罗培南等药物治疗，定期根据细菌培养结果调整抗生素治疗方案。
这个还是比较麻烦的，只能是根据具体的培养的结果选择敏感的抗生素的治疗的，还需要注意引流及换药的，有无发热，人是昏迷的吧，已经治疗多久了的
从做手术到今天有26天了
目前有自主呼吸吗，是昏迷的吧
自主呼吸的。。。白天情况较好，一到晚上情况就不太好
那还是考虑对症治疗，使用高等级的抗生素治疗的
这是下午做的腰穿脑脊液
看起来还是有感染的情况的，不是透明的
这是用药清单。。
用的抗生素已经很高档了，后面没有办法就是替加环素了
斯沃咋样？还没用
不知道你说的药物，还是听下你的主治医师的建议吧
从患者以上化验检查结果描述看，考虑有葡萄球菌感染的情况，最好是做细菌药敏试验，根据药敏检查结果来考虑选择敏感的抗生素治疗比较理想。
以上是对“54岁，脑出血，做了开颅手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
万古霉素好像作用不是特别大，用利奈唑胺怎么样？
抗生素的使用首先要选择敏感的药物治疗，但是，需要先做细菌培养加药敏试验检查，确定对什么药敏感后选择。
已经打了一天利奈锉胺，尿中也排出了那种脑脊液里面的黄色稠状东西。这是什么东西？
尿液里面的黄色东西需要化验才能确定，是不是细菌感染原因引起的异常现象，最好是做细菌培养，加药敏试验，根据药敏结果来选择敏感的抗生素。
你好，很高兴为你服务，看了你的描述及报告，是感染了葡萄球菌和革兰氏阳性球菌，可以用一些广谱抗生素，比如头孢类，左氧氟沙星等等，同时用一些激素治疗，促进炎症的吸收，好吧
这是腰穿做的脑脊液
你好，是金黄色葡萄球菌感染，用头孢类，左氧氟沙星，激素就可以控制，最好头孢类八小时一次，效果更佳
他说要控制颅内感染。。。这是用药清单
你好，很好的，万古霉素和美罗培南，很对症的
结果不是很好，应该打算用斯沃
你好，也行，斯沃就是抗菌药物利奈唑胺，对金色葡萄球菌感染，还有其它的革兰阳性菌的感染是比较有帮助的，但是它是属于进口药，目前还不可以报销，好吧
完全消除细菌的感染可能性多高啊？？
不好意思，刚看见，可能呀，及时用抗生素没问题的，是脑出血会留下后遗症，好吧
一般都会是啥后遗症啊？？
你好，脑出血后遗症一般会言语不清，肢体活动受限，头痛，头晕等等
病情分析：
你好，不要灰心，要从心里来战胜疾病，要相信现在的医疗水平。
指导意见：
建议你积极配合医院的治疗，只要病情能控制住就会有恢复的希望，刚手术后机体处于免疫低下状态，对病原体的防御力低下，易感染。
医生说大脑很复杂，细菌不知道在哪个部位，而抗生素只能说到达一部分区域，第一个阶段只是部分，还有一些隐秘的地方。。。患者一到晚上就低热且脑袋脑袋冒汗。。已经治疗了半个月了。。
如果患者一般情况都好，而且按你所描述的能达一部分区域，说明药物是有效的，继续治疗，半个月时间不算长，脑炎，脑膜炎的病程本质就长，现在的人平时滥用抗生素严重，细菌对药易产生耐药性。
这是腰穿脑脊液
试管里面的看起来是清亮的，吸管里的混浊，这个医院里肯定会化验，并且做药敏实验的，不要太紧张了！
还没用斯沃
你说的斯沃是什么？
利奈锉胺，
这个就要有针对性的治疗，并且疗程要够，坚持就是胜利！
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血）
温馨提示：
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
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