刚开始以为痔疮犯了，便血

      像您这种情况，首先考虑是有存在痔疮和肛裂。根据图片上显示视窗也是存在的，那个肉芽组织是肛裂愈合产生的。但有必要到医院外科门诊，请医生做肛门指诊。您这样拍只拍得到一点点外观。
      

      这是肛裂，那个肉芽就是裂口反复不愈合边缘增生形成的。治疗分两方面：
      一是饮食调理，忌酒忌辣，每天适量蔬菜水果膳食纤维，少吃羊肉狗肉，少吃柑橘类水果，其他的随意。保持大便通畅，预防便秘，最好能每天排一次成形软便。
      二是中药坐浴及裂口抹药。先用复方荆芥熏洗剂坐浴十五分钟，这时候肛门括约肌松弛，用两层保鲜膜把右手食指包起来，挤上马应龙麝香痔疮膏，左手扒开肛门左边的肉，右手食指带着药膏顺着肉芽顺着裂口抹进去一两个厘米深，一天抹一次，多抹几下，直到排便不疼抹药也不疼后再继续用药一周，基本上就好了。
      

      根据你描述的情况看，这种情况首先考虑是肛裂的问题，你这个肛裂时间比较长了，是一个陈旧性肛裂，这种情况下才能考虑手术治疗，药物治疗没有什么疗
      
      以上是对“刚开始以为痔疮犯了，便血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你说的情况，你这属于是肛裂加上是前哨痔。
      指导意见：
      根据你现在的情况，建议每天高锰酸钾温热水。或者是温热盐水坐浴外用马应龙痔疮膏，消炎痛栓。口服痔速宁，甲硝唑片。左氧氟沙星，治疗一周到两周左右，如果效果，不明显的话，再准备手术治疗。