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我女儿今年8岁,上个月做了畸胎瘤剔除术

女 | 8岁 悬赏10个健康币 2019-02-20 09:35:13 4人回复 来自

健康咨询描述: 我女儿今年8岁,上个月做了畸胎瘤剔除术,但后来医生告诉我是不成熟畸胎瘤,3级;后来我转去肿瘤医院,肿瘤医院病理说是成熟形的畸胎瘤。后来我找第一间医院的病理科解析,他们说不成熟的畸胎瘤不一定是恶性,成熟的畸胎瘤也不一定是良性,只是不成熟的畸胎瘤容易复发和转移而已,但我看过两个医院的临床医生都说,如果是不成熟的畸胎瘤就是恶性,要把卵巢切掉!我想问那个医生说对?还有我现在想找第三个医院做病理分析,请问那个医院做这个病理分析好


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颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-02-20 10:04:28

      不要再去其他地方做病理诊断,中山大学肿瘤医院病理科是可信的。如有医院再去诊断,可去上海复旦大学附属肿瘤医院,进行鉴别诊断。这个成熟畸胎瘤手术后,可以治愈,预后好,定期复查即可。

2019-02-20 13:49 ask89741929hw 追问

儿童医院的病理科跟我说,最好找儿童医院的来看,是不是儿童跟成人的病理要求数据会不同呢?

2019-02-20 13:50医生回答:

这个应该不会,病理诊断应同步

2019-02-20 13:55 ask89741929hw 追问

但肿瘤医院病理那里有个ki6760%的数值挺高,我百度过,说数值越高越不好的,是吗?

2019-02-20 14:02医生回答:

说明细胞增值活跃度的

2019-02-20 14:12 ask89741929hw 追问

正常人好像是10,那现在是不是很高呢?

2019-02-20 14:22医生回答:

这是免疫组化诊断,指数是有点高

2019-02-20 14:22 ask89741929hw 追问

还有,那个ct显示它的右边附件区有病炷,那是不是她第一手术没做的干净呢?

2019-02-20 14:54医生回答:

这个可能是刀口处炎症组织反应,或者是渗出性积液引起,不一定是不干净,可以过一个月后复查看看。

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-02-20 13:39:11

      你好,成熟性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤是成分不同,成熟性畸胎瘤其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构,又叫良性畸胎瘤。不成熟畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清,一般又说是恶性肿瘤,主要是容易复发。确诊主要是病理,如果是不成熟畸胎瘤,建议切除卵巢。

2019-02-20 13:52 ask89741929hw 追问

我们的主趁医生也是这样说,但儿童医院的病理科医生就不是那样说了,他们说不成熟不一定是恶性,只是容易复发和转移而已。是不是病理医生跟临床医生的术语会不同?

2019-02-20 13:55医生回答:

你好,容易复发和转移就是恶性肿瘤的特点,但是医学上恶性畸胎瘤不见畸胎癌,它们的良性和恶性的叫法就是成熟性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤,治疗方法相对应良性肿瘤和恶性肿瘤。

2019-02-20 14:00 ask89741929hw 追问

那可能是他们跟我们在咬文琢字吧?还有,我们在肿瘤医院的病理有个数值ki6760%我百度过,这数值越高越不好的,是吗?

2019-02-20 14:10医生回答:

你好,是的,ki67就成为判断肿瘤细胞活跃程度的一个非常重要的指标。

2019-02-20 14:13 ask89741929hw 追问

正常人是10,那现在应该是挺高了,不好了?

2019-02-20 14:15医生回答:

你好,这个需要综合评估,不能单从一项来判断疾病的治疗及预后。

2019-02-20 14:21 ask89741929hw 追问

还有,那个ct显示它的右边附件区有病炷,那是不是她第一手术没做的干净呢?

2019-02-20 14:31医生回答:

你好,这个是有可能的,建议结合术后CT比较,如果术后就这样,考虑没切除干净,如果现在又出现的,应该是复发的。

2019-02-20 14:43 ask89741929hw 追问

她手术后就这样,我现在是观察还是再手术呢?

2019-02-20 14:51医生回答:

你好,咨询主刀医生,问清楚具体情况,如果当时没切干净,建议手术。

韩丰阳
韩丰阳 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤 帮助网友:11556称赞:2
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2019-02-20 16:05:58

      你好,根据你所描述的情况及报告单上看。我个人感觉还是要以肿瘤医院发出来的报告比较准确。一般成熟的畸胎瘤都是良性肿瘤,切除后就没有其他治疗了。
      
      以上是对“我女儿今年8岁,上个月做了畸胎瘤剔除术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-02-20 16:29:39 我要投诉

      带着片去找上海红房子医院病理科周先荣教授会诊,他说是什么就是什么,到时候再决定治疗方案,记得把所有的切片包括免疫组化都带全去
      

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