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感冒发烧4天后,持续咳嗽

男 | 22岁 2019-02-21 17:48:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 感冒发烧4天后,持续咳嗽,到医院拍胸片显示右肺上叶感染,医生按肺炎进行治疗,输了7天的头孢与痰热清,做CT复查后,结果显示双肺感染。随后转院至当地肺科医院,肺科医院按肺炎进行了11天的消炎治疗输头孢替唑钠和细辛脑,期间做纤支镜检查,痰检,抽血检查均未找到结核菌和结核病抗体,11天消炎结束后CT结果显示考虑右上叶肺结核,那请问医生从双肺感染到右上叶肺结核,左肺是治愈了吗?这种情况是否可能误诊

医生回复区

王茂生
王茂生 廊坊市中医医院   主任医师 擅长: 再生障碍性贫血等各类贫血、骨髓增生异常综合征、白血 帮助网友:2041
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2019-02-21 21:12:00 我要投诉

      影像学肺结核有比较特殊表现,但也不能完全确诊,结合你的先期表现和治疗情况,左肺应该是好了,右肺的也不能确定就是结核,可以再复查结核的相关检查
      

刘勇
刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 擅长: 肝炎,肝硬化,胆囊炎,肺炎 帮助网友:16984称赞:3
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2019-02-21 17:59:14 我要投诉

      病情分析:
      此种症状出现有可能不是肺结核引起,因为抽血.痰捡.和结核病抗体都沒有问题,因此可排出此病的可能。
      指导意见:
      建议;此症多见是由肺部感染所引起,左肺沒有症状说明病情正在恢复期,是好转的一种表示。

2019-02-21 18:10 ask83019313lk 追问

那医生我前后输液消炎了18天,今天CT结果显示右肺上叶散在斑点状密度增高影,密度不均,边界不清,气管、支气管可见,纵隔结构清楚,未见明显肿大淋巴结影,双侧胸膜无增厚、胸腔未见积液。

2019-02-21 18:23医生回答:

此种捡查结果说明病情沒有完全控制好,需要做耐菌试验才行。

2019-02-21 18:32 ask83019313lk 追问

医生这分别是第一次胸片,第二次CT,第三次CT的影像报告,你看下是否有肺结核的可能

2019-02-22 09:03医生回答:

此现象不是肺结核表现

连杰
连杰 主治医师 擅长: 颅脑损伤,胸部疾病,腰椎间盘 帮助网友:9831称赞:2
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2019-02-21 18:14:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况考虑可能是抗炎治疗后炎症已经消失痊愈了,而肺结核病灶因为没有用抗结核药物,所以导致了结核病灶没有完全消除。
      指导意见:
      建议:左肺炎症已经消除了,右肺的结核应该积极抗结核药物治疗。遵循早期用药、联合用药、适量用药、足量足疗程用药的原则进行肺结核治疗。
      以上是对“感冒发烧4天后,持续咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-21 18:29 ask83019313lk 追问

医生这分别是第一次胸片,第二次CT,第三次CT的影像报告,你看下这考虑肺结核吗?

2019-02-21 18:46医生回答:

你的这种情况考虑肺炎的可能性大。建议继续抗炎治疗。可以服用抗生素,过二周后再复查。

2019-02-21 18:48 ask83019313lk 追问

肺炎有可能输液治疗18天仍未痊愈吗?

2019-02-21 19:06医生回答:

因为大片影已经消退,仅剩小斑点状影,建议在两周之后再复查。

2019-02-21 20:31 ask83019313lk 追问

医生给我按肺结核进行抗结核治疗,并且开了一个月的药,我如果两个星期后复查能证明我没有肺结核吗。,

2019-02-21 20:55医生回答:

如果斑片影消失,考虑炎症可能性大。

疾病百科| 肺炎

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