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关节痛了两个月,最近开始消肿

女 | 2岁 2019-02-22 12:19:46 2人回复 来自

健康咨询描述: 右手手指晨僵肿大,按压会有轻微痛感,已经两个月了。检查类风湿因子ccp血沉风湿四项等全部为阴性,但是抗O320,半个月之后复查没有打针的情况下抗O降到300,右手有两个手指已经消肿。医生说是抗链球菌感染并不是风湿,请问这样是什么情况?

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张艳梅
张艳梅 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 肝病,肺部疾病的护理以及胸腹B超方面的知识 帮助网友:3838称赞:1
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2019-02-22 14:17:24 我要投诉

      你好,看了你描述的情况及症状,医生的诊断没有问题,考虑是抗链球菌感染,虽然没有用药,因为感染的不重,机体通过调整自身的免疫力自愈。

2019-02-22 17:03 ask89776009mg 追问

谢谢想请问关节疼痛如何能治愈?因为持续已经有两个月,但是明显肿大缩小了

2019-02-22 17:08医生回答:

首先查明关节疼痛的原因,找到原因之后,针对病因治疗。比如说,如果是链球菌感染,那就需要用抗链球菌感染的抗生素,如果是类风湿,那就需要抗类风湿治疗。

2019-02-22 17:11 ask89776009mg 追问

如果ccp等指数阴性是否能基本排除类风湿?医生并没叫我吃药而是建议打青霉素观察情况,这样是否合理?如果通过自身自愈系统,能否在几个月内降低抗O?

2019-02-22 17:15医生回答:

根据你的各项检查指标和结果,建议使用青霉素治疗是合理的。

2019-02-22 17:25 ask89776009mg 追问

请问打青霉素是因为类风湿吗?因为一旦开始需要长期注射所以比较谨慎

2019-02-22 17:29医生回答:

不是因为类风湿用青霉素,而是因为链球菌感染采用的,因为你目前的类风湿指标是阴性,而链球菌是阳性,所以医生建议你用青霉素是合理的。

赵毅然
赵毅然 主治医师 擅长: 系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,支气管哮喘,过敏性鼻 帮助网友:1093
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2019-02-22 14:09:27 我要投诉

      病情分析:
      抗联O增高提示链球菌感染,对应的疾病叫风湿热,也就是以前说的风湿性关节炎。类风湿是一种累及小关节的可致畸致残的免疫系统疾病。
      指导意见:
      风湿热的治疗需要应用长效青霉素。如氨苄西林,阿莫西林克拉维酸钾等。疗程半月,治疗后复查。

2019-02-22 14:17 ask89776009mg 追问

这就能确认是类风湿了吗?风湿热就是类风湿吗?但是我类风湿因子和相关检查结果都是阴性啊

2019-02-22 14:21医生回答:

目前的结果可以初步排除类风湿,因为你的ccp结果正常。但从长期看需要再观察。风湿热和类风湿是两个病。

2019-02-22 17:02 ask89776009mg 追问

那风湿性关节炎不是会作用于大关节吗我现在暂时只有手指关节的问题

2019-02-22 17:35医生回答:

风湿热多累及大关节,但不等于不累及小关节。所以需要长期观察,三个月对于这些病都太短了。

2019-02-22 19:43 ask89776009mg 追问

医生请问需要多久复查一次呢?是每个月去抽血观察指标变化吗?如果都在正常范围内是否可以判定并没患有风湿热?

2019-02-22 19:57医生回答:

第一次复查在一个月后,若指标下降,说明目前治疗有效,第二次复查三个月后,依次延长。

疾病百科| 关节痛

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