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左侧肾盂肾癌术后一年复发

男 | 63岁 悬赏66个健康币 2019-02-22 17:51:54 6人回复 来自长春市

健康咨询描述: 2018年4月13日做了左侧肾盂肾癌手术,一个月前感冒后出现浑身酸痛症状,腰疼的厉害,今天做了腹部CT。结果如下,请问如何治疗合适?


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医生回复区

彭敏
彭敏 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,阻塞性肺气肿,气管炎,肠结核,肺气肿 帮助网友:3758
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2019-02-22 17:57:38

      您好,根据你的描述和腹部及盆腔CT报告分析,患者有左肾癌病史,现腹膜后多发肿大淋巴结,右肾盂、输尿管増宽,考虑腹腔转移的可能性较大,应给予放化疗治疗,也可做基因检测,行靶向药物治疗,其效果较好,副作用小。

2019-02-22 18:04 匿名追问

去年的病例结果显示是肉瘤样癌,医生说药物对他不起作用。不知道该怎么办了?从片子看应该是靠近主动脉上长了一条,大概有14公分长。

2019-02-22 18:12医生回答:

您好,已阅术后病理报告,肉瘤样癌恶性程度较高,病理报告有脉管内见癌栓,转移率也较高,从免疫组化看病期较晚,建议用靶向药物治疗。

崔越
崔越 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长肺癌,食管癌,肝癌等各种肿瘤的内科治疗 帮助网友:7438
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2019-02-22 19:04:42 我要投诉

      你好,患者肾癌手术后,手术后病理是什么?怎样治疗的?右肾肾盂及输尿管增宽有可能是输尿管受压。腹膜后淋巴结肿大不除外转移的可能。建议靶向治疗。

孔斌
孔斌 枣庄市胸科医院   主任医师 擅长: 胸部肿瘤,头颈,胃肠,乳腺,妇瘤等,甲状腺癌 帮助网友:1833
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2019-02-22 19:38:20

      根据你提供的病史和术后CT报告:肾盂肾癌术后,腹膜后出现多发淋巴结肿大,影像学上直径>15mm的淋巴结既为异常肿大,22mm肿大淋巴结不排除腹膜后淋巴结转移,建议行PET/CT检查,排除其他部位转移,可以行腹膜后淋巴结清扫手术
      以上是对“左侧肾盂肾癌术后一年复发”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2019-02-22 19:48:32

      病情分析:
      左侧肾盂肾癌手术治疗后,腰部疼痛严重,腹部CT检查腹膜后多发淋巴结,结合病史首先考虑转移可能,建议腹部强化CT或磁共振检查,有条件考虑派特检查明确诊断,综合评估有机会选择淋巴结清扫手术。保守治疗结合病理类型选择高剂量IL-2,干扰素,或分子靶向药物如舒尼替尼,帕唑替尼,索拉菲尼,贝伐珠单抗等治疗控制病情。
      指导意见:

赵建财
赵建财 医师 擅长: 对于一些常见病、多发病有多年的治疗经验。小儿感冒、 帮助网友:59737称赞:356
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2019-02-22 18:14:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述来看,有肾癌,现在检查腹膜后有淋巴结肿大,有可能是转移的表现了。
      指导意见:
      一个月前感冒后出现浑身酸痛症状,腰疼的厉害,从是在免疫力低下的情况下,外受风寒所致。可以对症处理,先治风寒感冒,再进行化疗,放疗等治疗。

李新泽
李新泽 医师 擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、 帮助网友:359764称赞:4396
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2019-02-22 20:12:46 我要投诉

      晚期癌症患者大多体质虚弱,不能耐受放化疗,可以服用中草药,根据病情的不断变化辨证论治,活血化瘀,软坚散结,扶正祛邪,抑制肿瘤继续生长扩散.

疾病百科| 肾癌

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注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。

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