健康咨询描述: 2018年4月13日做了左侧肾盂肾癌手术,一个月前感冒后出现浑身酸痛症状,腰疼的厉害,今天做了腹部CT。结果如下,请问如何治疗合适?
您好,根据你的描述和腹部及盆腔CT报告分析,患者有左肾癌病史,现腹膜后多发肿大淋巴结,右肾盂、输尿管増宽,考虑腹腔转移的可能性较大,应给予放化疗治疗,也可做基因检测,行靶向药物治疗,其效果较好,副作用小。
去年的病例结果显示是肉瘤样癌,医生说药物对他不起作用。不知道该怎么办了?从片子看应该是靠近主动脉上长了一条,大概有14公分长。
您好,已阅术后病理报告,肉瘤样癌恶性程度较高,病理报告有脉管内见癌栓,转移率也较高,从免疫组化看病期较晚,建议用靶向药物治疗。
根据你提供的病史和术后CT报告:肾盂肾癌术后,腹膜后出现多发淋巴结肿大,影像学上直径>15mm的淋巴结既为异常肿大,22mm肿大淋巴结不排除腹膜后淋巴结转移,建议行PET/CT检查,排除其他部位转移,可以行腹膜后淋巴结清扫手术
以上是对“左侧肾盂肾癌术后一年复发”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
左侧肾盂肾癌手术治疗后,腰部疼痛严重,腹部CT检查腹膜后多发淋巴结,结合病史首先考虑转移可能,建议腹部强化CT或磁共振检查,有条件考虑派特检查明确诊断,综合评估有机会选择淋巴结清扫手术。保守治疗结合病理类型选择高剂量IL-2,干扰素,或分子靶向药物如舒尼替尼,帕唑替尼,索拉菲尼,贝伐珠单抗等治疗控制病情。
指导意见:
温馨提示:
注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
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