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我父亲64岁,前年检查出有前间壁陈旧性心肌梗塞

男 | 64岁 悬赏2个健康币 2019-02-24 00:37:37 6人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲64岁,前年检查出有前间壁陈旧性心肌梗塞,心脏总疼。医生让他做造影,看看需不需要做支架,但是一直到现在也没做造影,也没拍片,就是疼痛时吃硝酸甘油。今年心脏因为吃药也没前两年那么疼了请问他这种陈旧性的心梗做支架还管用吗

医生回复区

王克鹏
王克鹏 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 帮助网友:1382
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2020-08-29 10:58:22 我要投诉

      已经坏死的心肌,放支架也救不过来了,但是您父亲有胸痛的症状,提示除梗死的前间壁部分心肌外,还有其他的心肌细胞处于缺血缺氧状态中,这种情况是需要做造影,明确血管情况的,必要时支架植入或搭桥治疗。
      

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
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2019-02-24 00:44:20 我要投诉

      从患者以上病史和经过描述看,胸痛的原因还是考虑心梗的问题,因为患者病史比较长,需要考虑介入手术,如支架植入术的问题或者是考虑溶栓治疗。

2019-02-24 00:52 ask89802953cw 追问

听说陈旧性的心梗在做支架已经没用了,是这样吗?说是突发的心梗做支架有用。那么如果不造影不做支架的话打管心脏的针加上吃药对前间壁陈旧性心梗有用吗

2019-02-24 00:54医生回答:

陈旧性心梗使用支架确实要比急性心梗效果和风险相对较差,可以到医院的心内科去诊治有心内科的医生,根据心电图检查结果,和心脏彩超检查情况,来考虑治疗方案的选择。

2019-02-24 01:00 ask89802953cw 追问

请问现在做一个国产支架不报销的情况下得多少钱啊

2019-02-24 01:02医生回答:

支架可以报50%左右的费用,它是属于特殊耗材,支驾的费用,不同的材料有不同的价格,国产的和进口的相差会比较大,国产的最便宜的可能3~5万。

2019-02-24 01:04 ask89802953cw 追问

是不是做支架也不保证啊,我家邻居做支架一年也突发心梗去世了,他只做了一个支架。

2019-02-24 01:06医生回答:

心脏血管是不仅仅只有一支血管,如果在不同部位出现新的梗塞的话,也要进行治疗的。

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2019-02-24 00:51:06 我要投诉

      你好,根据你的对父亲心脏情况的描述,看出你是一个非常关注父亲身体健康的智慧者,建议你父亲可以先进行冠状动脉CT检查,看看狭窄程度再决定需要不需要置入支架。
      
      以上是对“我父亲64岁,前年检查出有前间壁陈旧性心肌梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-02-24 00:43:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,陈旧的心梗,做支架的目的是为了避免再次发生梗塞。
      指导意见:
      像这个情况,最好是做个造影,可以弄明白以前诊断的心梗是不是成立,以及是不是需要进一步治疗。
      

田万荣
田万荣 医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、阴道炎、盆腔炎、胆囊炎、胆结石、阑尾 帮助网友:21270称赞:5
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2019-02-24 00:45:31 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述情况来看,是冠心病导致的心前区疼痛不适。
      指导意见:
      建议,你可以服从医生的按排,做冠脉造影,看看血管狭窄的程度,根据这个,需不需要放入支架。

2019-02-24 01:02 ask89802953cw 追问

都说陈旧性心梗再放支架就没必要了,是吗?那打针配合吃药有效果吗。打什么针能有效果啊

2019-02-24 01:04医生回答:

没有这样的说法。还是去医院看看。

陈铁华
陈铁华 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   副主任医师 擅长: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支气管炎 帮助网友:2417称赞:1
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2020-09-11 00:36:03 我要投诉

      病情分析:
      有陈旧性的心肌梗死,是否需要进行冠脉支架,主要取决于患者目前是否存在冠脉血管的严重狭窄
      指导意见:
      有必要进行冠脉造影的,经冠脉造影检查后,冠脉血管确实存在重度狭窄,这个时候就要结合冠脉介入治疗(支架),对于不能进行冠脉介入治疗的,可以选择冠脉旁路移植术(搭桥)。
      

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