女，58岁，活检报告为lb1期
健康咨询描述： 女，58岁，活检报告为lb1期。手术前做的PETCT检查报告指出双侧髂外动脉上段旁小淋巴有结影，较大值0.8cm，SUV值3.1，考虑不排除转移可能。15天前做了【广泛性全子宫摘除手术双侧附件切除＋盒腔淋巴清洁】手术。术后病理报告显示除宫颈处有非角化鳞状细胞癌外（大小:3.8×2.6，浸润深度＜1/2），其余部份均未发现癌，包括盆腔内淋巴结，颈管及阴道壁切缘（术后病理报告详见下图）。由此主治医生决定术后既不用化疗也不用放疗，只需一个月后复查，然后3个月，半年?。 请问，我的这种情况真的术后不需要放疗吗？由于我什么都不懂所以有点莫名的不安和恐慌?。
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病情分析：
你好，根据报告来看，大小3.8*2.6，直径是小于4cm的，浸润深度小于1/2颈管壁，也没有超出宫颈。所以宫颈癌分期是1b1期。另外术后病理淋巴结也无转移。
指导意见：
这种情况下，一般广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术即可。是无需放化疗的。其实2a1期之前都是无需放疗的。如果放化疗有时反而适得其反，术后本来自身免疫力就低，再放化疗体质更差，而且1b1期手术切除全面，基本没有残余癌细胞，放化疗自然没有必要。所以只需手术即可，这样预后也好，生存率也高。治疗方式都是临床多年实践的，根据分期来制定的最优方案。所以定期复查即可，一般是按这个时间规律复查。
谢谢答复。请允许我追问一下：术后【病理检验报告】的误检率高不高啊？会不会出现误检漏检啊？
误检率很低，这个医院是有要求的，级别越高误检率越低。你这个可以确定的，因为你送检的组织很多的，而且我们医务人员都是持证上岗的。不会给你搞错了。
你好，根据你的描述和提供的术后的病理来看，没有淋巴结及其他转移，诊断为宫颈癌Ib期，分期较早，根治性切除术后不需要辅助化疗或者放疗，需要定期复查，可以三个月，半年，一年复查。
指导意见：
早期癌，可以不放化疗，定期体检，恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
以上是对“女，58岁，活检报告为lb1期”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 鳞状细胞癌
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